Искусственный интеллект (ИИ) помогает врачам в московском здравоохранении решать сложные задачи. Например, подсказывает медикам, как анализировать результаты КТ, МРТ, маммографии и рентгенографии.
Корреспонденты «АиФ» побывали в Центре диагностики и телемедицины столичного Департамента здравоохранения и узнали, как работает тандем врача и алгоритмов.
«Мы были пионерами»
В Центр диагностики и телемедицины, созданный для детального анализа и постановки в кратчайшие сроки диагноза, поступают данные рентгенологических, КТ- и МРТ-исследований изо всех медицинских учреждений Москвы, включая городские поликлиники. Дело в том, что у центра есть онлайн-платформа, доступ к которой открыт для медорганизаций всей страны. Дистанционно проанализировать лучевые исследования с помощью искусственного интеллекта здесь может любая поликлиника России.
Руководитель отдела медицинской информатики, радиомики и радиогеномики, кандидат медицинских наук Кирилл Арзамасов вместе с командой коллег-единомышленников стоял у истоков разработки методологии, тестирования и контроля качества результатов, ИИ-сервисов для обработки исследований. «А пять лет назад, — рассказывает Арзамасов, — даже не верилось, что удастся достичь таких масштабов внедрения. Перед специалистами стояла масса задач, и важно было проработать каждую до мелочей. Ведь на кону — здоровье человека».
«Мы были пионерами и столкнулись с массой вопросов, ответы на которые приходилось искать самим. Тогда были зарубежные исследования, но большая их часть до практики не доходила. Массового внедрения ИИ такого масштаба, как у нас, в мире не найти и сейчас, — с гордостью рассказывает Арзамасов. — Теперь рентгенологи получили продукт, который облегчает им работу, улучшает точность результатов, выявляет патологии на ранних стадиях. Но совершенству нет предела, останавливаться мы не намерены. Поэтому постоянно повышаем эффективность искусственного интеллекта».
Освободить от рутины
Среди задач, которые ставили перед собой создатели диагностических ИИ-сервисов, было сокращение времени описания рентгенологических исследований. «В 2020 году мы хотели помочь врачам, которым в пандемию приходилось работать круглые сутки, — продолжает Кирилл Арзамасов. — Много времени занимала рутина. И нам удалось разработать инструменты, которые позволяют точно измерить процент поражения лёгочной ткани при ковиде. В итоге благодаря внедрению ИИ время описания ковидных исследований сократилось значительно». Продолжая работу над совершенствованием ИИ-сервисов, специалисты создали важные и удобные для врачей-рентгенологов инструменты. Сейчас в арсенале московских врачей их более 50. Так, проанализировав поступившие исследования, алгоритмы могут, например, выстроить их в определенной последовательности, обозначив, какие врачу-рентгенологу следует взять в работу в первую очередь. Сейчас ИИ безошибочно сортирует, например результаты профилактической флюорографии. Автоматизация рутинных измерений — это прогресс. Ведь, чтобы провести исследование, нужно снять несколько десятков показателей, и на каждый тратится время: найти подходящий срез, включить измеритель, замерить, перенести данные в заключение...
«В диагностике появилась ещё одна важная функция — оппортунистический скрининг. Есть заболевания, которые проявляются не сразу: ишемическая болезнь сердца, остеопороз и др. Если пациент заметил симптомы болезни, значит, стадия уже серьёзная. Важно выявлять такие заболевания на ранних стадиях, — подчёркивает Арзамасов. — Сегодня с применением ИИ при компьютерной томографии грудной клетки, например, оцениваются и предпосылки развития ишемической болезни сердца. Рабочая станция рентгенолога ранее не располагала такими возможностями. А в современной практике ИИ даёт сигнал врачу — посмотрите, у пациента есть факторы риска». Также ИИ успешно ассистирует врачу при описании результатов маммографии. По принятым правилам маммографическое исследование должно описываться двумя врачами-рентгенологами, чтобы, не дай бог, не пропустить патологию. С 2023 года, благодаря специалистам нашего Центра, в практическое здравоохранение была внедрена первая медицинская услуга, оказываемая с применением медицинских изделий на основе ИИ и финансируемая за счет средств обязательного медицинского страхования. Сейчас маммограмму сначала анализирует нейросеть, затем смотрит врач, а дальше рентгенолог даёт экспертную оценку. Конечно же, окончательное решение принимает врач-рентгенолог«.
Не конкурент, а помощник
Врач-рентгенолог Елена Чурляева — специалист с большим стажем. Она из тех врачей, кто может сравнить работу до и после внедрения ИИ. По её признанию, когда среди диагностов стало всерьёз обсуждаться широкое применение алгоритмов, медики-практики зароптали. «Пять лет назад, когда только начали внедрять ИИ, мы серьезно опасались, что врачи уйдут, людей-профессионалов вытеснит искусственный интеллект, который будет полностью описывать исследования. Но потом, когда мы поняли, что ИИ нам действительно помогает, уже начали более серьезно к нему относиться. И сегодня я, мои коллеги можем сказать, что каждый современный рентгенолог пользуется сервисами. То есть искусственный интеллект — это действительно помощник для врача», — говорит Елена Чурляева.По словам рентгенолога, с внедрением ИИ у специалистов появилось больше возможностей для детального анализа уже обработанных алгоритмами данных и «отлавливания» патологий.
