В эфире программы «О самом главном» Александр Мясников вместе с приглашенным в студию экспертом — врачом-хирургом Сергеем Ериным — рассказали, когда надо удалять камни в желчном пузыре и как такие образования могут стать причиной смертельно опасных осложнений.
Обычно при обнаружении камней в почках, подчеркнул Мясников, остро встает вопрос: удалять ли их или нет. Есть версии, что можно оставить и наблюдать, пока они маленькие и не беспокоят. Если же появляются беспокоящие симптомы: боль, ощущение сдавления, дискомфорта — или камень очень большой — надо идти к хирургу. «Камень больше трех сантиметров — это фактор риска развития рака желчного пузыря. И это не казуистика, а реальный факт», — подчеркнул Мясников.
В особой группе риска врач выделил женщин в возрасте за 40 лет с неоднократными беременностями и лишним весом.
«Желчный пузырь представляет из себя небольшой мешочек объемом в 100 мл. В сутки желчи вырабатывается от 700 мл до полутора литров в зависимости от конституции человека. Камень находится в пузыре, и при каждом приеме жирной пищи или рюмки алкоголя он сократится, камушек выйдет и побежит по протоковой системе, а перед самым выходом в 12-перстную кишку застрянет на доли секунды, желчь же под давлением забросится в поджелудочную железу», — пояснил хирург Ерин. Такая ситуация становится причиной хронического панкреатита. Если же на этом фоне разовьется тяжелый панкреонекроз, то восемь из десяти человек с ним умирают.
Проблемы с поджелудочной железой проявляют себя болями в спине — опоясывающими, отдающими в лопатки. «Мы, хирурги, никогда не советуем пациенту растить камни, наблюдать за их дроблением и чем-либо еще. Безопаснее для пациента потерять эту функцию желчного пузыря, удалить источник смертельной опасности, тогда получится полноценно питаться, желчь же будет беспрепятственно уходить в кишечник, не вызывая никаких проблем», — отметил хирург Ерин.
Камни в желчном пузыре обычно становятся случайной находкой, пояснил Мясников. При этом они встречаются у 10% людей. У каждого 20-го он вызывает симптомы. Также под особым вниманием находятся беременные женщины.
Главный плюс — современная хирургия. Сегодня удалить желчный пузырь с камнями легко можно с помощью лапароскопа через один прокол в пупке. В результате не будет травм, разрезов и спаек, которые сами по себе тоже небезопасны. Раньше для удаления желчного пузыря делали разрез вдоль или поперек живота. Также после современных операций бонусом становится минимальный срок реабилитации.
При подготовке материала использованы следующие источники: