Лечение по уму. Nature: если хорошо снижаешь давление, то не будет деменции

Большое исследование гипертоников, опубликованное в одном из приложений к журналу Nature («Нейче»), показало, что хороший контроль давления не только защищает от деменции, но и сохраняет ум светлым.

Клиническое исследование с участием почти 34 000 пациентов, вышедшее в журнале Nature Medicine, наглядно показывает, как важно гипертоникам держать артериальное давление в нормальных рамках.

По оценкам экспертов, число людей с деменцией в мире увеличится с 57,4 млн в 2019 году до 152,8 млн к 2050 году. С другой стороны, научные исследования показывают, что этому можно противостоять с помощью правильного питания и регулярных занятий спортом. К рекомендациям присоединяется еще одна защитная стратегия — эффективное снижение давления у людей с гипертонией.

Не дави! Кардиолог Савонина рассказала, как понизить давление без лекарств Подробнее

Дело в том, что люди с этим заболеванием больше других рискуют заработать деменцию. Если гипертонию не лечить или делать это недостаточно эффективно, риск развития деменции у этих пациентов на 42% выше, чем у здоровых людей.

В большом исследовании наблюдали 33 995 пациентов с гипертонией, проживающих в деревнях в сельской местности Китая. Им было больше 40 лет и изначально они были запущенными пациентами — давление им не снижали.

Что такое систолическое давление и о чем оно говорит? Подробнее

После начала терапии их наблюдали 48 месяцев (четыре года). За это время выяснилось, что эффективное снижение давления существенно снижало риск развития любых видов деменции на 15% и других когнитивных (умственных) нарушений — на 16% (см. график).

Так что лечение стоит свеч. С давлением нужно бороться изо всех сил, используя весь арсенал препаратов, добиваясь его эффективного лечения. При данном заболевании вред высокого давления для мозга и других органов значительно перевешивает возможные побочные эффекты лекарств. Это лучше усвоить до того, как разовьется деменция. Чтобы потом не было обидно за неправильно прожитую жизнь.

​График. Снижение риска развития деменции, в зависимости от уровня снижения артериального давления (по данным портала medicalxpress.com)

Обозначения:

• Голубая сплошная линия — неэффективное снижение давления
• Коричневая пунктирная линия — эффективное снижение давления
• По горизонтали — месяцы наблюдения
• По вертикали — уровень артериального давления
• SBP (mm HG) — систолическое (верхнее) давление, мм рт. ст.
• DBP (mm HG) — диастолическое (нижнее) давление, мм рт. ст.
• Цифры внизу: средние значения артериального давления
• Usual care — группа, в которой неэффективно снижалось давление
• Intervention — группа, в которой эффективно снижалось давление