Лейла Адамян, главный акушер-гинеколог России, академик РАН, заместитель директора Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова.
Терпение и лень
Юлия Борта, «АиФ»: Лейла Владимировна, вы больше 40 лет лечите женщин. Почему россиянки чаще всего тянут до последнего?
Лейла Адамян: Да, русские женщины могут годами не обращаться к врачу, мучиться. Стесняются, скрывают болезнь от близких. К примеру, женщина, у которой уже есть дети, а то и внуки, отказывается от операции, особенно радикальной, и страдает от болей.
Или испытывает огромные неудобства из-за недержания мочи, вместо того чтобы согласиться на операцию, которая занимает 15 минут. Скрывать болезнь - очень отсталая, нецивилизованная позиция! Тем более что многие хирургические вмешательства сегодня мы можем выполнять с минимальной травмой. Можно удалить опухоль - кисту яичника, миому матки, эндометриоз - и сохранить и сам орган, и его функции.
- Россия на первом месте среди стран Европы по числу абортов. Может, всё же запретить аборты без медпоказаний?
- Это вызовет обратную реакцию. Значительно действеннее философия поощрения и создания условий для повышения рождаемости, ухода за собственными детьми. Нужно формировать у детей правильное представление о семейных ценностях и в школе, и дома.
Тогда у молодёжи будет мотивация к сохранению беременности, к созданию полноценной семьи - он, она и трое детей. Нужно ещё со школы объяснять, что главное для женщины - не «коня на скаку остановить», а любовь к семье.
- От чего надо уходить в современной медицине?
- От калечащих операций. Сегодня очень многие из них можно выполнять без разрезов либо через мелкие проколы до 0,5-1 см. Это избавляет женщину от уродующих рубцов, минимизирует травму, уменьшает послеоперационные боли. А после лапароскопических операций по лечению бесплодия в два раза быстрее восстанавливается репродуктивная функция.
Надо пересматривать тактику неоправданно длительного нахождения больных в стационарах. В 80% случаев вместо госпитализации можно было бы лечить женщину в поликлинике. Это и дешевле для государства, и лучше для пациента. Уменьшается риск внутрибольничной инфекции. А от неё вылечиться бывает труднее, чем от болезни, с которой человек пришёл к врачу.
- Мы разрабатываем стандарты, рекомендации, которые внедрены в Москве, Московской области, крупных городах. В отдалённых регионах этот процесс идёт медленнее.
- Я слышала, всё популярнее становится хирургия плода - младенца оперируют прямо в животе у мамы.
- Это называется фетальная хирургия. Такая операция действительно необходима в редких случаях. Например, у женщины двойня, но одна плацента, и один ребёнок забирает из плаценты все питательные вещества, а другой чахнет. Обвитие плода пуповиной, некоторые пороки развития тоже могут быть показанием.
Танцы по рецепту
- На чём должна сосредоточиться медицина для сохранения женского здоровья?
- Стали модными позднее замужество и поздняя беременность. В итоге её вынашивание (после абортов, перенесённых заболеваний, при сниженном иммунитете) сильно осложняется. Поэтому в акушерстве на первом плане проблема преждевременных родов и выхаживание младенцев с экстремально низкой массой тела. В гинекологии эндометриоз остаётся загадкой века.
- Вы увлекаетесь танцами. А насколько они полезны для женского здоровья?
- Многие современные женщины очень мало двигаются. А это ведёт к застою в органах малого таза и может спровоцировать гинекологические проблемы. Особенно подойдёт для их профилактики танец живота - и укрепит мышцы, и улучшит кровоток.
Но и все другие танцы полезны - они помогают улучшить осанку, удержать вес, стимулировать обменные процессы, справляться со стрессом. Танцы полезны даже беременным. Если мама занимается, то малыш гармоничнее развивается.
Зачать ребенка втроём. Куда нас приведут генетические эксперименты? 
Кто защитит эмбрион? 
Как избежать заражения ребенка. Инфекционист о диагностике беременных 
Дыхательные упражнения для будущих мам 
Роды после тридцати 
