Например, брюшной тиф, полиомиелит, малярия… Казалось бы, эти болезни уже давно побеждены, но практика показывает, что они еще сохранились в тех местах, которые россияне нынче активно осваивают.
Не хватает знаний
«К сожалению, никто не несет ответственности за информирование туристов, – сетует Ирина Шестакова, главный внештатный специалист Минздрава РФ по инфекционным заболеваниям. – Да и население зачастую абсолютно не представляет, куда едет. Кто-нибудь знает о том, что в Таиланде можно заразиться лихорадкой Денге? У них ежегодно вспышки этого заболевания, от 60 тысяч человек и как раз в тех регионах, где большинство туристов и отдыхает. Кто-нибудь знает, сколько там гепатита? А ведь все питаются в придорожных кафе. Россияне стали выезжать в такие регионы, как Африка и Южная Америка, где всегда были свои заболевания. Наши врачи с ними не сталкивались, они не знают о них, не знают их клинических проявлений. Отсутствие информации, как для специалистов, так и пациентов, приводит к тому, что завезенные инфекции будут расцветать. А самое неприятное в том, что препаратов против них просто нет у нас».
Действительно, собираясь на отдых, мало кто поинтересуется, какова эпидемиологическая обстановка в том месте и не требует ли она дополнительной вакцинации. Максимум, о чем народ осведомлен, это о необходимости делать прививку против клещевого энцефалита при посещении таежных и лесных регионов Сибири, Алтая, Дальнего Востока, Карелии, Поволжья. При этом мало кто знает, что отдых в лесной зоне Австрии, Германии, Чехии также требует подобной вакцинации.
Любителям жаркого отдыха в Египте эпидемиологи советуют защитить свое здоровье прививкой от гепатита А. Кстати, эта инфекция распространена и в сельских регионах нашей страны.
Прививки против брюшного тифа, желтой лихорадки, полиомиелита и менингококковой инфекции рекомендуют при посещении эндемичных регионов. Таковыми являются страны Африки и Южной Америки, но в некоторые периоды вспышки этих заболеваний наблюдаются и во вполне развитых странах Европы. Например, заболеваемость желтой лихорадкой регистрировалась в Испании, Франции, Португалии, Италии.
О пользе ревакцинации
Если посмотреть рекомендации ВОЗ, то выяснится, что даже для посещения благополучной Европы хорошо бы быть привитым против целого ряда «детских болезней». Но кто из взрослых всерьез относится к ревакцинации? Ведь для нас прививка – это синоним детства, и большинство уверены, что после 18 лет ее делают разве что от бешенства, если покусала собака.
«Между тем с детским возрастом иммунопрофилактика не кончается, – говорит Ирина Шестакова. – Это подтверждает статистика по гепатиту. 97% заболеваемости – это острый гепатит В у взрослого населения. Получается, детям делали прививки, но защита ко взрослому возрасту заканчивается и никто потом не проводит ревакцинацию. Хотя она положена. Врачи относятся к группе риска и должны повторно вакцинироваться через 7 лет. Обыватели – без плановых операций и постоянных парентеральных вмешательств – через 10 лет. У нас не было бы вспышки кори, если б не накопившаяся прослойка тех, кто не провел повторную прививку».
Позаботьтесь о детях
Выезжая за границу с детьми, позаботьтесь, чтобы они были привиты в соответствии с Национальным календарем иммунопрофилактики – это защитит их от возможного заражения детскими инфекциями. Детей первого года жизни можно привить даже по ускоренной схеме – только к моменту поездки вакцинация должна быть полностью завершена. По мнению известного педиатра Владимира Таточенко, такие схемы допустимы для прививок вакциной против гепатита В (три прививки с интервалом в 1 месяц, через 12 месяцев после первой прививки – четвертая доза вакцины), АКДС (три прививки с месячным интервалом и ревакцинацией через 6 месяцев), полиомиелитной вакциной (3 прививки с месячным интервалом).
При выезде в эндемичный по кори регион коревую вакцину стоит ввести ребенку начиная с полугода (с последующей вакцинацией после года двумя дозами), а ребенку старше года, привитому однократно, ввести вторую дозу вакцины.