Наш эксперт – врач-дерматовенеролог, миколог, подолог Татьяна Рубашева.
1. Проблема: трескается кожа на пятках
Пятки могут трескаться круглогодично, но именно летом чаще всего возникают обострения.
С чем может быть связана? Как минимум к появлению глубоких трещин приводит плохой уход за ногами или, наоборот, слишком частый пилинг стоп, который приводит к растрескиванию кожи. Особенно высок риск у людей с большим весом, тех, кто много ходит (у курьеров, например), а также у тех, у кого имеется генетическая предрасположенность.
Но есть и куда более серьёзные причины. Например, гормональные нарушения, сахарный диабет, патологии работы щитовидной железы и гастрит, псориаз и грибок кожи стоп.
Как быть? Поскольку причин появления трещин немало, проблемные пятки нужно сначала показать хорошему терапевту. Если трещины не связаны с посторонними заболеваниями, вылечить их поможет дерматолог. Лечение комплексное. Помимо заживляющих мазей и специальных процедур, таких как аппаратный педикюр, врач может порекомендовать лечебные пластыри и клей от трещин. Также понадобится внести изменения в образ жизни: наладить питание (прежде всего устранить недостаток витаминов А и Е и, возможно, железа) и избавиться от неудобной обуви. 
2. Проблема: вросший ноготь
С чем может быть связана? Эта проблема чаще возникает из-за неправильного подрезания ногтей. Идеальная форма ногтевой пластины – мягкий квадрат, лишь слегка закруглённый по углам. Слишком низко обрезать ноготь тоже неверно – его углы обязательно должны быть на виду.
Как быть? Удалять вросший ноготь у хирурга следует в самую последнюю очередь. Эта операция очень болезненная и не гарантирует от рецидива. Даже в хороших клиниках после хирургического удаления ногтя рецидив происходит в 64% случаев.
Современное, безболезненное и эффективное лечение вросшего ногтя заключается в установке особой ортопедической пластины, так называемой брекет-системы, которая ставится на ногтевую пластину и выпрямляет её. При этом поражённый ноготь перестаёт давить на боковые валики, что позволяет им нормально зажить.
3. Проблема: сухие мозоли
С чем может быть связана? Неудобная обувь, ортопедические нарушения (плоскостопие, например).
Как быть? Ни в коем случае не срезать сухие мозоли бритвой – так можно занести инфекции. К тому же натоптыш, удалённый таким варварским способом, как правило, вырастает вновь. Лучше попробовать распарить стопы в содово-мыльном растворе и обработать пемзой. Ещё эффективнее сделать аппаратный педикюр в салоне красоты.
Если не поможет, можно попробовать применить мозольный пластырь с бензойной или салициловой кислотой. Его следует держать ровно столько, сколько написано в инструкции, иначе возможен ожог. Если же и это не даст результатов, придётся обратиться к ортопеду. Возможно, к образованию стойких мозолей приводит какая-то ортопедическая патология. Спектр методов лечения в этом случае широк: от специальных стелек и разделителей для пальцев ног до операции.
4. Проблема: сильно потеют ноги
С чем может быть связана? С заболеваниями эндокринной системы и другими нарушениями. С генетической предрасположенностью (в этом случае должна быть семейная история). Или с гормональными изменениями. Кстати, очень часто гипергидроз возникает у подростков и сам собой проходит, когда заканчивается пора полового созревания.
Как быть? Начать следует с изменения образа жизни.
- Отказаться от горячих и острых блюд.
- Избавиться от лишнего веса.
- Заменить синтетическую обувь на ту, что шьют из натуральных материалов.
- Соблюдать личную гигиену. Нужно дважды в день принимать душ и мыть ноги с мылом. Очень полезен контрастный душ для ног. И ножные ванночки с уксусом или корой дуба. После душа ноги надо насухо вытереть и надеть хлопковые носки. Можно дополнительно применять ароматизированные стельки для обуви и дезодоранты для ног.
- Пользоваться дезодорантами и присыпками для ног. Наносить их следует только на чистую сухую кожу.
- Заняться спортом на регулярной основе. Дело в том, что часто гипергидроз сопутствует расстройствам вегетативной нервной системы, а физкультура как раз и укрепляет её.
Если ничего не помогает, надо обратиться к эндокринологу, а затем, если там всё в порядке, к неврологу – пусть выпишет мягкие успокоительные. Параллельно надо посетить дерматолога. Он посоветует эффективные наружные средства или предложит сделать инъекции ботулотоксина в стопы – этот препарат ещё колют косметологи для избавления от морщин. Правда, его действия хватит только на 3–6 месяцев.
