Проанализировав ситуацию, специалисты выделяют несколько причин, которые приводят к такому положению дел:
- недостаточный уровень знаний врачей об остеопорозе — согласно опросу, в котором приняли участие более 500 врачей 13 специальностей, которые имеют отношение к проблеме остеопороза, на вопросы теста, касающегося этой темы, было получено лишь 18% правильных ответов. Больше всего об остеопорозе осведомлены эндокринологи, ревматологи, неврологи. Однако в большинстве случаев пациенты с этим заболеванием впервые обращаются за консультацией к специалистам первичного звена — к травматологам, терапевтам и гинекологам;
- низкая приверженность пациентов лечению — последние исследования показали: только 14% больных остеопорозом начинают рекомендованное им лечение, а 16% прекращают его преимущественно в первые 3–6 месяцев от начала приёма медикаментов. Среди тех, кто продолжает лечение, только 40% делают это регулярно;
- отсутствие системного подхода к лечению таких больных — травматологи-ортопеды обычно являются первыми, а зачастую и единственными врачами, проводящими лечение пациентов с переломами костей на фоне остеопороза. При этом после окончания лечения пациенты не направляются для дальнейшего обследования к врачам терапевтического звена. Всё это приводит к отсроченной постановке диагноза остеопороза и позднему началу, а зачастую и к отсутствию адекватной терапии, что, в свою очередь, является причиной большого числа инвалидизирующих осложнений у таких больных.
Проверь себя
Косвенными признаками и факторами риска развития остеопороза являются:
- наличие переломов шейки бедра у мамы, бабушки, сестры отца и/или других родственников первой линии;
- ранняя менопауза (у женщин);
- пожилой возраст (у мужчин);
- уже случившиеся переломы при низком уровне травмы (при падении с высоты своего роста, неловком движении) лучевой кости, плеча, шейки бедра, ребра;
- снижение роста более чем на 2 см за год или на 4 см по сравнению с ростом, который был у вас в юности, что может свидетельствовать о компрессионном переломе тел позвонков, который чаще всего проходит незаметно для пациента.