От 0 до 3 лет
Чем «пробить» нос?
— Как лучше лечить насморк у маленького ребёнка? Можно ли обойтись без обычных лекарств, например, промывать нос раствором соли и соды? Т. Дужникова, Московская обл.
Отвечает ведущий лор-хирург Московской детской городской клинической больницы № 13 им. Н. Ф. Филатова к. м. н. Илья Зябкин:
— Наиболее безопасными каплями считаются препараты на основе ксилометазолина («Ксимелин», «Отривин» и др.). Капли типа нафтизина, на мой взгляд, уже устарели, и применять их нежелательно. Мы обычно рекомендуем пользоваться сосудосуживающими каплями при достаточно выраженном отёке слизистой не более 3-5 дней. Причиной отёка могут быть не только инфекция, но и аллергические реакции, слабость сосудов слизистой оболочки носа (вазомоторный ринит). А самое простое средство при насморке — промыть нос обычным физиологическим раствором. Я бы не советовал готовить его самим из соли и соды, особенно для маленького ребёнка. Растворы с повышенным содержанием соли малыши очень плохо переносят, потому что они щиплют, вызывают дополнительный реактивный отёк слизистой оболочки. И это — на фоне уже возникшего воспаления. Лучше купить в аптеке готовые физиологические растворы и специальные устройства для промывания носа. Как только начался насморк, 2-3 дня поделайте промывания, и лекарства, возможно, не понадобятся. Можно промывать полость носа и для профилактики, когда у ребёнка есть хроническое лор-заболевание.
От 3 до 6 лет
Закаляться ли в бане?
— С какого возраста можно брать малыша в баню? Есть ли противопоказания?
О. Ольшанская, Рыбинск
— Считается, что баню может посещать любой здоровый ребёнок старше года раз в неделю, — говорит педиатр Ольга Сомова. — Если ребёнка закаливают с самого рождения, то он может начинать париться ещё раньше. Конечно, температура в парной должна быть невысокой. У маленьких детей тело разогревается быстрее, чем у взрослых, а терморегуляция ещё не функционирует должным образом, поэтому следите, чтобы ребёнок не перегрелся. В первое посещение ему рекомендуется провести не более 3-5 минут в парилке или 5-7 минут в сауне. А после бани можно сполоснуть его прохладным душем. После обливания или купания — отдых в течение как минимум 10 минут. Для первого посещения бани достаточно одного цикла (парилка — обливание — отдых), постепенно довести до трёх раз.
Противопоказания к посещению бани (сауны): инфекционные заболевания, острые отиты, нарушение центральной нервной системы, все острые заболевания кожи, эпилепсия.
Обязательно посоветуйтесь с врачом при хронических заболеваниях почек, мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, печени, а также эндокринных нарушениях.
От 6 до 10 лет
Заболели? Просто прекрасно!
— В зимнее время ребёнка в школу страшно отпускать. Стоит одному чихнуть — сразу заболевает полкласса. Как оградить детей от школьных инфекций?
Ирина Слабодина, Харьков
Отвечает заведующий кафедрой пульмонологии РГМУ профессор Юрий Новиков:
— Всплески заболеваний в школах свидетельствуют как раз о хорошем состоянии детской иммунной системы, которая оперативно реагирует на встречу с возбудителями инфекций. Однако это не значит, что с внутришкольными инфекциями нужно смириться.
Как показывают исследования, чтобы снизить заболеваемость на 30-50%, достаточно… регулярных проветриваний классов — только нужно обеспечить интенсивный воздухообмен, открыв одновременно и дверь, и окно. А детей нужно убедить в необходимости почаще мыть руки с мылом (большинство инфекций передаётся именно через грязные руки).
Также помните: иммунитет к ОРВИ очень кратковременный (10-14 дней) и нестойкий.
От 10 до 14 лет
Тайны первых месячных
— Правда ли, что при первых месячных кровотечение может длиться до месяца? И нормально ли, если первые месячные прошли, а вторых нет уже полгода?
З. Филипчук, Саранск
Отвечает Елена Уварова, руководитель отделения гинекологии детского и юношеского возраста ГУ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН:
— Первая менструация может быть обильной, болезненной, но должна длиться не более 7-10 дней. В противном случае надо идти к врачу. В большинстве случаев месячные начинаются в 11-13 лет. Регулярный менструальный цикл, как правило, устанавливается сразу, но иногда на это уходит 1,5-2 года.
От 14 до 17 лет
Если сын «творит кумира»...
— Мой сын — фанат известного певца. Собирает его фотографии, постоянно слушает песни, забросил друзей и учёбу. Нужно ли принимать какие-то меры или это само пройдёт?
М. Анциферова, Ленинск-Кузнецкий
Отвечает психолог-консультант, тренер Института групповой и семейной психологии и психотерапии Александра Сучкова:
— Еесли эта тяга мешает ребёнку нормально жить, есть повод задуматься. Его привлекает недостижимый «идеал»? Значит, человек не чувствует себя самодостаточным. Не запрещайте сыну интересоваться певцом, но старайтесь отвлекать. Почаще хвалите его. Если разговоры не помогают, а увлечение зашло слишком далеко, сходите с сыном к психологу.
