Пасха — очень вкусный праздник, но если у вас есть эндокринные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом, она может омрачиться. Ведь очень грустно отказываться от куличей, когда вокруг все наслаждаются выпечкой. Елена Павлова, врач общей практики, гастроэнтеролог, гериатр, нутрициолог, рассказала aif.ru как не остаться за бортом праздника и выбрать правильный кулич, если у вас есть хронические заболевания.
Кулич — продукт с высоким гликемическим индексом и после его употребления может возникать тяжесть в ЖКТ, вздутие. Более того употребление продукта с высоким ГКИ может привести к резкому повышению глюкозы и обострению панкреатита, холецистита и других состояний в ремиссии. Ведь кулич, как правило, делают из белой пшеничной муки высшего сорта, с добавками сахарной пудры, глазури, цукатами, сладкой начинкой в виде изюма, кураги, творогом. Все это может навредить.
В чем опасность куличей
Куличи содержат сливочное масло, маргарин, часто растительные масла в глазури, жир, что расслабляет пищеводный сфинктер и стимулирует выброс желчи и это может нагружать поджелудочную железу. Сдобное дрожжевое тесто может активировать патогенную флору в кишечнике и спровоцировать брожение, вздутие, боль. Кожура изюма, крупные частицы кураги механически травмируют воспаленную слизистую желудка и кишечника, клетчатка, при гастрите или язве будет работать, как наждачная бумага. Сахарная глазурь — удар по поджелудочной железе и среда для брожения.
Вся соль — в размере порции
Большие порции сдобной выпечки могут привести к проблемам, а вот попробовать кусочек толщиной 1–1,5 см можно. А затем перейти на ваш обычный рацион.
На Пасху, как правило еще мы употребляем яйца и вот это сочетание с куличом может навредить нашей поджелудочной железе и желчному, поэтому максимум 1-2 яйца в день и в сочетании с овощами, которые помогут усвоению и снизят риск обострения.
Если есть заболевания ЖКТ
При хроническом панкреатите кулич — продукт высокого риска, поэтому рекомендации могут быть такими же, как и при сахарном диабете используем минимальное количество, только попробовать, обязательно с использованием ферментных препаратов. Иногда могут быть рекомендации по тому, чтобы приготовить кулич из других ингредиентов, но если эти компоненты вы раньше не использовали в питании и не знаете какую реакцию может показать организм на незнакомые продукты и не будет ли это ухудшение ситуации вместо улучшения — я бы не рекомендовала экспериментировать.
Важно!
Категорически нельзя употреблять кулич при обострении заболеваний органов пищеварения! Ни один кулич не стоит госпитализации с панкреатитом, гипергликемической комой или желчной коликой.
Полностью исключить
Рекомендую полностью исключить кулич, даже маленький кусочек, при следующих состояниях в активной стадии: острый гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, так как любое сдобное тесто вызовет боль, изжогу и обострение.
При остром панкреатите, поджелудочная железа не справится с комбинацией: жир + сахар + дрожжи и это будет прямой путь к возвращению болей и ферментной недостаточности. При желчнокаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу кулич будет провоцировать большой отток желчи, что может спровоцировать печеночную колику или движение камней.
При синдроме раздраженного кишечника в стадии обострения, когда есть диарея и боль продукт вызовет бурную перистальтику, метеоризм и жидкий стул, свежая сдоба резко ускоряет транзит по кишечнику. При гастроэзофагеальном рефлюксе с осторожностью, без шоколада и жирного крема, не запивать кофе, не есть на ночь, так как сладкое и жирное расслабляет нижний пищеводный сфинктер.
Как безопасно съесть кулич
Праздник можно встретить без риска для здоровья, если вы все же решились — съешьте маленький кусочек осознанно, с удовольствием, но под контролем глюкозы и самочувствия. В качестве альтернативы могу предложить взять творожную пасху, так как там больше белка и гликемический индекс ниже, что также легче для органов пищеварения и при сахарном диабете, тоже будет оптимальным вариантом.
Продукты с большим количеством углеводов, такие как кулич используем только в первой половине дня, до 15:00, чтобы углеводная нагрузка была компенсирована дневной активностью.
Никогда не едим натощак, сначала используем белок + клетчатка (яйцо, курица, рыба, овощи, зелень, крупа), так как это снижает гликемический пик на 20–30%.
Избегаем сочетания таких компонентов, как кулич + сладкое вино/шампанское, так как это будет двойной удар по поджелудочной и печени, также негативно на организм будет действие кулича в комплекте с жирной праздничной едой, салатами с майонезом, жареным мясом. Все это может привести к перегрузке ЖКТ. Также не рекомендую пить свежевыжатые соки вместе со сладкой выпечкой.
Дополнительно используем поддержку ферментами, так как если вам очень хочется съесть кусочек, и у вас нет обострения, но есть хронический панкреатит или билиарная недостаточность, примите ферментный препарат, во время еды, который вам обычно рекомендует доктор.
Свежеиспеченный кулич опаснее, чем тот, который полежал 1-2 дня, в подсушенном виде сдоба легче переваривается и меньше провоцирует газообразование.
