Сегодня все врачебные силы брошены на борьбу с коронавирусом. Плановые госпитализации и операции отменены, больницы перепрофилированы, в поликлиниках ведётся приём лишь экстренных пациентов.
Контролировать свои хронические заболевания людям приходится самостоятельно. Как избежать обострений?
«Это непростая задача, учитывая, что в большинстве регионов введён строгий карантин и людям запрещено покидать свои квартиры, за исключением необходимости обращения за экстренной медицинской помощью и при наличии прямой угрозы жизни и здоровью, — говорит заместитель директора по научной работе Университетской клиники МГУ, член-корреспондент РАН Симон Мацкеплишвили. — Это значит, что большинство людей пребывают в условиях ограничения физической активности, недостатка свежего воздуха и выраженного стресса. Такой образ жизни негативно сказывается даже на состоянии здоровых людей, а пациентам с хроническими заболеваниями, для того чтобы не допустить ухудшения самочувствия, важно соблюдать профилактические меры». Что следует делать?
Компенсировать недостаток движений
Набрать условные 10 тыс. шагов, наматывая круги по квартире, проблематично. Не говоря уже о том, что польза от прогулки в парке несопоставима с передвижениями по маршруту кухня — комната.
«Необходимо несколько раз в день делать зарядку, — советует заведующая кафедрой профилактической медицины и основ здоровья НГУ им. Лесгафта Роза Цаллагова. — Желательно, чтобы это были специально подобранные упражнения. Для большинства хронических заболеваний существует методически разработанный комплекс физических нагрузок — так называемая лечебная физкультура. Врачебный опыт показывает, что она способна творить чудеса — повышая эффективность терапии, ускоряя сроки выздоровления и предупреждая дальнейшее прогрессирование болезни».
Молодые люди могут выбрать более интенсивные занятия. Например, освоить танцы онлайн. Танцевальные школы неслучайно пользуются такой популярностью — занятия не только улучшают кровообращение, обмен веществ, снимают напряжение и даже активизируют работу мозга. Ведь во время танца приходится следить за соответствием движения с музыкальным ритмом. В сети несложно найти мастер-классы известных педагогов и танцевать перед монитором всей семьёй. Если при этом открыть пошире окно — польза занятий возрастёт на порядок.
Следить за рационом
Еда — слабое место любой изоляции. В условиях стресса люди ищут утешение в быстрых углеводах (выпечке, сладостях и др.), которые стимулируют выброс эндорфинов (гормонов счастья и удовольствия). Побочные действия такого рациона — повышение уровня сахара и холестерина в крови, набор веса, а эти факторы ухудшают состояние при любых заболеваниях.
Лучше отдать предпочтение сложным углеводам (крупы, бобовые и рыбные блюда), которые надолго оставляют чувство сытости и обеспечивают организм необходимыми питательными веществами.
Следовать врачебным назначениям
Почти при всех хронических заболеваниях контролировать своё состояние возможно только при условии приёма назначенной терапии. Отменять её не следует.
«Недавно появилась информация, что препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний повышают восприимчивость к коронавирусу, после чего пациенты стали массово от них отказываться, — поясняет профессор Мацкеплишвили. — Теоретическое основание этой информации существует. Доказано, что коронавирус проникает в клетки человека, используя связь с белком АПФ2, расположенным на их поверхности. Экспериментальные исследования показали, что у людей, принимающих ингибиторы АПФ (которые чаще назначаются для коррекции артериальной гипертонии), количество такого белка значительно увеличивается (в 3–5 раз). С другой стороны, АПФ2 крайне важен для нашего организма: он участвует в поддержании нормального уровня артериального давления и защищает лёгкие от повреждений. Исходя из этого, все кардиологические ассоциации мира выпустили рекомендации, согласно которым пациенты, уже принимающие такие препараты, не должны самостоятельно менять терапию — это гарантированно приведёт к ухудшению состояния. Однако назначать такие препараты пациентам, обратившимся за помощью впервые во время эпидемии коронавируса, не следует. Для них предпочтительнее другие препараты, выбор которых сейчас огромен».
Также и пациентам с другими хроническими заболеваниями, постоянно принимающим лекарства по назначению врача, нужно понимать, что сейчас не время для экспериментов. Обговорить с врачом отказ или смену препарата можно будет в более благоприятное время, после окончания эпидемии.
Берегите себя
Любая болезнь, даже обычная ОРВИ, ослабляет организм. Если сразу после выздоровления человек окажется инфицирован коронавирусом, заболевание будет протекать тяжелее. В случае если одна болезнь наложится на другую, надежды на лёгкое течение коронавирусной инфекции будет ещё меньше. Поэтому сейчас особенно важно беречь себя и не испытывать организм на прочность. Зная свою ахиллесову пяту (слабое горло, желудок или бронхи), примите превентивные меры, чтобы не разболеться до окончания эпидемии.
Кстати
Для поддержки онкологических пациентов, их родных и близких в период эпидемии работает круглосуточная бесплатная «горячая линия» — 8-800-444-31-02.
«Чаще всего нас спрашивают, можно ли прерывать назначенное онколечение во время эпидемии, будет ли достаточно выписанных лекарств для химиотерапии, что делать, если всё же появились симптомы ОРВИ, — продолжать лечение или нет. И что делать, если в клинике по месту жительства, закрыли отделение или вообще отказали в помощи онкобольным,— рассказывает генеральный директор ФГБУ „НМИЦ радиологии“ Минздрава России А. Д. Каприн. — Мы стараемся помочь каждому обратившемуся и в индивидуальном порядке решаем эти вопросы. НМИЦ радиологии и его филиалы продолжают работу в штатном режиме и помогают всем, кто нуждается в помощи».