Чем кормить ребенка и когда чистить зубы? Советы педиатра

Алгоритм перехода на твердую пищу

На вопросы читателей отвечает педиатр, профессор Лев Хахалин.

От нянек отказались, сижу с внуком сама. Мальчику почти 4 года, здоровенький, тихий, но кормить его – мука мученская! Сегодня за обедом опять подавился, со рвотой. Жевать совсем ничего не хочет. Все мельчим. Показывали его всем специалистам, они говорят – дефект воспитания. Не знаем, что теперь нам делать.

Надежда Сергеевна, Нижний Новгород

– Взрослые нередко перемалывают продукты детского питания в блендерах даже тогда, когда ребенка уже давно пора переводить на твердую пищу.

Статья по теме

Как защитить детей от болезней весной? Советы педиатра

Малыши, не привыкшие хорошо жевать, пытаются проглотить кусочки еды целиком, инстинктивно поперхиваются, что очень сильно пугает особо впечатлительных. В последующем, когда такому ребенку на корень языка попадаются волокна мяса или овощей, у него начинаются позывы к рвоте.

Могу предложить вам простую программу приучения малыша к твердой пище: самое важное условие – малыш должен есть из собственных рук. В промежутке между основными кормлениями дайте ему в руки половинку очищенного банана (вкусный, мягкий продукт, который малыш инстинктивно начнет разминать языком, превращая его в привычную кашицу). Через несколько дней предложите ему соленую сушку, обязательно твердую. Она вызовет сильный приток слюны, и ребенок начнет ее часто сглатывать вместе с размоченными частями теста. Затем познакомьте его с солидным куском полужесткой жевательной резинки для малышей. Как только вы заметите, что внук без проблем справляется с ее обработкой, включите в его рацион небольшое количество твердых кусочков пищи. Важно, чтобы порции еды были небольшими.

Смысл всех этих манипуляций прост – отучить малыша бояться глотать комочки пищи. Месяц-другой, и проблема будет решена, уверен.

Он тоскует?

Наш малыш с двух месяцев во сне мотает головой из стороны в сторону, весь затылок у него вышаркался. А так все нормально, сейчас в 8 месяцев он пытается встать на ноги, вовсю ползает. Участковая педиатр не видит никаких отклонений в развитии, говорит, только есть рахит. Мы ему даем витамин D. Но нам тревожно. Что это может быть?

Марина, Смоленск

Статья по теме

Почему ребенок плохо спит

– Примерно пятая часть малышей первого года либо в период засыпания, либо во сне мотает головой. В огромном большинстве случаев этот странный симптом проходит сам по себе на втором году жизни ребенка. Лет тридцать тому назад детям с таким симптомом педиатры легко и уверенно ставили диагноз «рахит», особенно если малыш был склонен еще и к потливости головенки, ладоней и стоп. Позже, с внедрением УЗИ и дуплексного исследования мозгового кровотока, врачи увлеклись диагнозом СВЧГ (синдром внутричерепной гипертензии) и чуть ли не десятилетие ставили этот диагноз направо и налево. А потом конфузливо отказывались от него, убедившись, что СВЧГ нет.

Тем не менее во все эти времена, прошедшие у меня на глазах, была часть педиатров, которые, наблюдая правильно развивающихся и здоровеньких детишек, говорили о яктации – самоукачивании. Они заметили, что яктация почти поголовно бывает у брошенных малышей в детских домах, а также часто наблюдается после долгого пребывания домашних крох в отрыве от матерей (в детских больницах, круглосуточных яслях…), и разумно предположили, что малышам не хватает контакта с матерью, укачивания на ее руках. Вертя головой, они сами себя убаюкивают. Один опытный педиатр, глядя на мотающего во сне головой мальчишечку, хорошо сказал: «Он не болеет, он тоскует».

Яктация также бывает у малышей при головных и ушных болях, в начальной стадии прорезывания зубов. Бороться с яктацией лекарствами бессмысленно. Надо изменить отношение к ребенку. Больше нежности!

И тем не менее я бы показал мальчика невропатологу. Есть несколько грозных заболеваний мозга и психики, которые поначалу также проявляются яктацией.

Щетка на зубок

Внуку год, у него восемь зубов. Красивые, крепкие. Невестка прочитала, что таким маленьким детям уже надо чистить зубы. Никогда раньше этого не было! И участковая сказала, что до двух лет ребенку вообще не надо залезать в рот. А вы как считаете?

Валентина Ивановна, Омск

– Опыт подсказывает мне, что смысл чистки зубов – удаление застрявших между зубами частичек пищи, особенно овощных и мясных волокон, потому что бактериальный пейзаж располагается, главным образом, на языке и слизистой оболочке полости рта.

Статья по теме

Как правильно чистить зубы? Инфографика

Застрять что-либо между 8 зубами годовалого ребенка не может по определению. При том обильном слюноотделении, которое характерно для этого возраста, все пищевые остатки будут проглочены. Так что я инстинктивно противлюсь новомодной тенденции чистить даже первый зуб младенца.

А вот на третьем году жизни ребенка, когда его пищевой стол приближается ко взрослому меню, а зубов становится уже побольше (до 10 зубов на каждой челюсти, при этом зубки стоят плотно, между ними промежутков нет, форма зубных дуг – полукругом), полезно очищать их мокрыми (простая вода!) мягкими щеточками, превращая эту процедуру в игру.

Я соглашусь с вашим участковым педиатром: без необходимости не надо залезать в рот годовалому ребенку.

Читайте в соцсетях!