«Лет 15 назад мы ездили за границу и удивлялись технологиям, которые зарубежные коллеги используют в работе. Сейчас, когда иностранцы приезжают к нам, они восторгаются тем, что видят. Теперь уже у нас есть многое, чего нет у них», — говорит главврач знаменитой Боткинской больницы Алексей Шабунин.
Чему удивляются? Сейчас расскажем.
Начнём с того, что Боткинская больница сегодня — город внутри города. Более двух десятков многоэтажных корпусов с собственным симуляционным центром (компьютерные тренажёры для обучения врачей, роботы-манекены, имитирующие реальных больных, и т. д.) и вертолётной площадкой. Только вдумайтесь в эти цифры: более 94 тыс. пролеченных пациентов в год (а это вообще-то население небольшого города), 5800 родов, 55 тысяч операций. Причём каждая восьмая — в области высоких технологий. Больше половины всех вмешательств выполняются лапароскопически. Что это значит? Пациент встаёт на следующий день после операции, а через 2-3 дня его выписывают домой. После обычной полостной ему пришлось бы лежать в больнице две недели.
«Вкалывают» роботы
«Смотрите, что в целом произошло в медицине. Малотравматичная хирургия сделала огромный шаг вперёд, — продолжает профессор А. Шабунин. — Более того, она стала доступна людям. Если в 2014-м лишь треть операций в Москве выполнялась через небольшие проколы с использованием видеокамер внутри оперируемого пространства, то сейчас вдвое больше. И Боткинская больница — самый яркий представитель такого прогресса. Это современная клиника мирового уровня. Здесь есть всё, начиная от родовспоможения и операций на открытом сердце до роботов-хирургов. Только в этом году с помощью роботической системы DaVinci было сделано более 100 операций. Департамент здравоохранения Москвы оснастил клинику самой современной техникой (за 4 года больница получила более 5 тыс. единиц оборудования). В итоге мы стали быстрее и точнее ставить диагнозы, выполнять хирургические операции малотравматичным способом, что позволяет улучшить результаты лечения».
Но мало наполнить больницу современнейшей техникой, надо найти тех, кто на ней сможет работать. Поэтому параллельно с обновлением оборудования шло серьёзное обучение врачей и медсестёр как на собственной площадке симуляционного центра, так и в ведущих клиниках мира. Более 100 врачей и медсестёр Боткинской прошли стажировку в США, Швейцарии и Южной Корее.
Отловить и растворить
Попасть по «скорой» в Боткинскую с инфарктом или инсультом — значит, почти наверняка сохранить не только жизнь, но и здоровье. Благодаря работе регионального сосудистого центра в составе больницы смертность от инфарктов снизилась с 16 до 7,5%, а от инсультов с 30-40 до 17%. «И это притом что к нам регулярно переводят сердечно-сосудистых больных в тяжелейшем состоянии из других больниц, — объясняет А. Шабунин. — Ну а уж те, кого с острым коронарным синдромом (проще говоря, инфарктом) привозит „скорая помощь“, сегодня почти моментально оказываются на операционном столе, где им ставят стент, восстанавливают кровоснабжение. В итоге человек „выезжает“ из операционной практически в нормальном состоянии.
С инсультами применяем методы лечения, которые сегодня считаются „золотым“ стандартом. Прежде всего это тромболизис, то есть медикаментозное растворение тромба. Данный метод можно применить только в первые 4,5 часа после начала заболевания. Поэтому служба компьютерной томографии уже ждёт поступившего пациента, и если обследование показывает, что инсульт ишемический (развивается вследствие затруднения или прекращения кровотока к определённому участку мозга), то используются препараты для растворения тромба. В другом случае, когда точно известно, в каком сосуде „застрял“ тромб, больной поступает в рентген-операционную, где с помощью введения в сосуд контрастного препарата определяется местонахождение тромба (контраст не проходит через закупоренное кровяным сгустком место). А затем тромб извлекается с применением ультрасовременных технологий эндоваскулярной хирургии.
Все эти мероприятия привели к тому, что за последние три года летальность в Боткинской больнице снизилась на 1,5%, а это сотни спасённых жизней».
Помимо регионального сосудистого центра в больнице есть ещё 6 специализированных медицинских центров, в том числе городской Гематологический центр, Московский городской центр эндопротезирования костей и суставов. К слову, последний за время своей работы поставил на ноги 100 тыс. пациентов.
Ну и какая же продвинутая клиника без науки. 30 кафедр 7 ведущих медицинских центров и вузов имеют свои клинические базы в ГКБ им. Боткина. И в этом тоже уникальность Боткинской.
Интересные факты
Боткинская официально открылась в 1910 г. 2 млн рублей золотом на строительство «больницы для всех без различия званий, сословий и религий» завещал купец первой гильдии Козьма Солдатёнков. И в те времена больница была немаленькой — 12 корпусов на 505 коек, плюс самое современное на тот момент оборудование. До 1920 г. она носила его имя, а потом была переименована в больницу имени Сергея Петровича Боткина. В Боткинской больнице с самого основания образовалась легендарная хирургическая школа, которая на сегодняшний день является одной из самых мощных в стране.
