Хоть раз в жизни с простатитом сталкиваются даже космонавты. Чем это грозит и как оставаться «на орбите»?
«Предстательная железа — небольшой орган размером с каштан (20–25 см3), отвечает за поддержание репродукции и сексуальной жизни, – рассказывает завотделением андрологии и урологии НМИЦ эндокринологии Минздрава России, к. м. н., врач-уролог-андролог Станислав Волков. — Но даже мужчинам, для которых секс не главное, если такие есть в мире, заболевания простаты могут серьёзно испортить жизнь».
Миф 1. Болезнь вызывает частая смена партнёров
«Простатит — воспаление тканей предстательной железы – самое распространённое мужское заболевание, — поясняет Станислав Волков. — С 30 до 45 лет все мужчины периодически обращаются к урологу с жалобами на дискомфорт в промежности, внизу живота, неприятные ощущения во время мочеиспускания и т. д. Напрасно простатит считают болезнью мужчин с запутанной личной жизнью. Его может вызывать любая инфекция. Их главным поставщиком служат даже не сексуальные отношения с разными партнёршами, а мочеиспускательный канал, который проходит через простату транзитом и имеет свойство инфицироваться. Простатит может возникнуть даже в период полного сексуального воздержания. Секрет в железе вырабатывается постоянно, а выводится только во время семяизвержения. При отсутствии секса он депонируется в семенных пузырьках. Поскольку каждый мужчина инфицирован хотя бы условно-патогенной флорой, во время застоя создаются благоприятные условия для размножения бактерий, что также вызывает воспаление ткани».
Миф 2. Простатит убивает потенцию?
«Подавляющее большинство заболеваний, провоцирующих половое бессилие, не связано с половой сферой, — рассказывает профессор, уролог-андролог Михаил Корякин. — «Убивают» потенцию болезни сердца (иногда эректильную дисфункцию называют даже маркером сердечных недугов), сахарный диабет и ожирение. Отсутствие этих заболеваний гарантирует мужчине потенцию до гробовой доски.
Что касается заболеваний простаты, то они влияют на мужскую силу опосредованно. Периодически повторяющееся воспаление, боли, дискомфорт приводят к тому, что мужчина начинает избегать секса. Поскольку для поддержания эректильной функции важна регулярность, половая жизнь постепенно затухает и со временем сходит на нет. Решение «болевого вопроса» способствует восстановлению потенции.
Миф 3. Массаж и витамины вылечат
«Для лечения простатита потребуются антибиотики (назначить их должен врач с учётом микрофлоры пациента), — поясняет завотделением урологии Национального медико-хирургического центра им. Пирогова, профессор Бениамин Ханалиев. — БАДы, массаж, физиотерапию, горячие ванны и т. д. доказательная медицина не жалует — они могут служить лишь вспомогательными методами. Острый простатит излечивается минимум за 10–14 дней. После терапии нужно убедиться в её эффективности не только на основе личных ощущений, но и по результатам обследования. Хроническое воспаление за один правильно проведённый курс можно «заглушить» на несколько лет».
|
Хирургические вмешательства при аденоме |
|
|---|---|
|
Трансуретральная |
Золотой стандарт лечения. Лишняя ткань удаляется режущей петлёй через мочеиспускательный канал. |
|
Лазерная энуклеация |
Использование лазера позволяет зайти в нужный слой и убрать гиперплазию полностью. |
|
Эмболизация артерий предстательной железы (рентгеноваскулярный метод) |
Катетер подводится к простате по сосудам. Через него впрыскивается специальное вещество, которое блокирует питающие железу сосуды. Уменьшение размеров простаты освобождает мочеиспускательный канал. |
|
Лапароскопические |
Используются при больших размерах аденомы. Избыток ткани удаляется через проколы в области живота. |
Миф 4. Без операции не обойтись
«С возрастом предстательная железа увеличивается в размерах, — объясняет доктор Волков. — После 40 лет многим мужчинам можно поставить диагноз «аденома простаты». Иногда простата раздувается до размеров теннисного мяча (200–300 см3), что создаёт массу неудобств, особенно с мочеиспусканием (позывы становятся частыми, опорожнение — неполным, из-за чего мужчины оказываются привязанными к туалету).
Считается, что аденому может убрать только операция. На самом деле она требуется лишь в 5% случаев. 70% пациентов можно вылечить лекарствами».
Миф 5. Аденома вызывает рак
Аденома не может переродиться в рак ни при каких обстоятельствах. Это не связанные между собой заболевания. Если сравнить простату с мандарином, то рак растёт из корки (капсулы), а аденома — из мякоти (внутреннего содержимого).
Рак предстательной железы — второе по распространённости онкологическое заболевание у мужчин. Посмертное вскрытие мужчин старше 90 лет показывает, что у 90% из них был недиагностированный рак простаты. 60% мужчин узнают о своём диагнозе в возрасте 65–74 года.
Важно знать
Наиболее достоверный метод диагностики рака простаты — анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген — белок, который попадает в кровоток после появления опухоли). Его нужно после 55 лет сдавать ежегодно.
Истфакт
Однажды простатит привёл к досрочному возвращению космонавта с орбиты.
Осенью 1985 года Владимир Васютин был командиром экспедиции «Салют-7». Планировалось, что полёт продлится 6 месяцев. Так бы и случилось, если бы подполковник Васютин не скрыл от врачей, что он несколько лет самостоятельно лечится от простатита (ни одна медицинская комиссия не выявила у него заболевание).
Однако в невесомости проблема обострилась. Лечение не помогало. Жесточайшие боли заставили командира доложить о проблеме на Землю. Через 64 дня космонавта вернули с орбиты, отстранили от полётов и исключили из отряда космонавтов.
Владимир Васютин умер в 50 лет от рака предстательной железы. Кстати, в честь космонавта назвали тест-пробу секрета предстательной железы, которая позволяет установить наличие или отсутствие воспалительного процесса.
