Как повысить уровень тестостерона?
Тестостерон у мужчин падает с возрастом. Как его поднять безопасно?
Об этом aif.ru рассказал доктор медицинских наук, профессор Михаил Корякин:
— Тестостерон в крови циркулирует в трех формах — свободный, биодоступный и общий. Реальный эффект дают первые две фракции. Задача — не просто повысить общий уровень, но и снизить связь с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ)
Немедикаментозные способы (безопасны и эффективны в любом возрасте):
- Спорт: силовые тренировки 3–4 раза в неделю + высокоинтенсивный интервальный тренинг (короткие спринты по 30–60 секунд на пределе)
- Снижение веса и висцерального жира.Снижение веса на 5–10% повышает тестостерон на 2–3 нмоль/л.
- Снижение ГСПГ (ключ к свободному тестостерону). Главный способ — контроль инсулина: ограничить сахар и быстрые углеводы.
Когда нужна заместительная терапия тестостероном (ЗТТ)?
Только при лабораторно подтверждённом гипогонадизме и симптомах (снижение либидо, утомляемость, депрессия, потеря сил и массы, остеопороз). Без лабораторного подтверждения — опасно.
Абсолютные противопоказания к ЗТГ — активный рак простаты, рак грудной железы, гематокрит >50—52%, тяжёлое апноэ сна, выраженная сердечная недостаточность.
При этом нужно учитывать, что скрытые микрокарциномы есть у 30–40% мужчин 50–59 лет и у подавляющего большинства старше 80. Поэтому перед ЗТТ обязательно сдают анализ на ПСА и проходят пальцевое исследование.