В эфире программы «О самом главном» Александр Мясников и приглашенный в студию эксперт д. м. н., профессор Антон Наумов рассказали, как лечить болезни суставов, стоит ли их профилактически «чистить», можно ли заниматься физкультурой через боль и помогают ли хондропротекторы.
Можно ли почистить суставы от солей?
«Это серьезный миф про отложение солей в суставах. Происходит он из медицины прошлого, когда люди жили не так, как сегодня, и до остеоартрита никто не доживал. Все проблемы с суставами были либо связаны с подагрой, когда откладываются соли мочевой кислоты, либо накапливаются другие кристаллы», — пояснил Наумов.
В суставе, если речь про остеоартрит, развивается нарастание костной ткани, когда по краям сустава разрастания скапливаются. И это ни в коем случае не соли, поэтому чистить в суставе нечего, подчеркнул Наумов.
Можно ли заниматься через боль?
Многие уверены, что, если что-то болит в суставе, надо его разрабатывать. И делать это надо через боль. «Если речь идет о восстановлении после операции или после длительной иммобилизации гипсом, когда человек находился долго на каком-то реабилитационном мероприятии. Там восстановление через боль. Но когда мы говорим про остеоартрит, ничего через боль делать не нужно», — предупредил Наумов.
Каждый сустав следует разрабатывать в течение дня, дополнил Мясников. «Если вы не будете этого делать, будет эффект сгущающегося желе», — пояснил врач.
Причем делать суставную гимнастику надо правильно. «Движения не должны выходить за рамки привычных движений суставов. То есть если речь про колено, то это должно быть физиологичное его сгибание и разгибание», — пояснил Наумов.
Опасны ли нестероидные противовоспалительные средства при болях в суставах?
«В управлении болью нестероидные противовоспалительные препараты остаются самым важным инструментом. При этом мы точно знаем, что это одни из самых опасных средств. Врачи обязательно предупреждают о риске. Если есть дополнительные факторы риска, надо обеспечить защиту желудочно-кишечного тракта», — пояснил Наумов.
«Причем действие на желудок давно уже не самое грозное его действие. Воздействие на сердце — это инфаркты, повышение давления, задержка жидкости», — пояснил Мясников.
А Наумов подчеркнул, что есть и еще одно осложнение. «Сегодня на первое место выходят почки, потому что каждый четвертый случай назначения нестероидных противовоспалительных препаратов сопровождается повреждением почки. Это не значит, что их не надо использовать. Это значит, что надо сокращать дозы и сроки использования», — пояснил Наумов.
Помогут ли хондропротекторы восстановить сустав?
Вера пациентов в средства, которые позволят восстановить сустав, безгранична. «Сустав восстановить они не помогут никогда, но мы и не ставим таких целей. Это те средства, которые помогают затормозить воспаление», — пояснил Наумов.
При подготовке материала использованы следующие источники: «О самом главном».
