Бросаться оказывать первую помощь при сердечном приступе либо у себя самого, либо у близкого начинают многие. И нередко совершают ряд ошибок, которые могут стоить жизни. Как же оказывать помощь правильно и чего стоит избегать в попытках сделать лучше, aif.ru рассказали к. м. н., врач-терапевт, кардиолог Азизхон Аскаров и врач-терапевт Анастасия Юсько.
Заболевания сердца и сосудов встречаются часто у людей пожилого возраста (обычно говорят про 60+), но в последнее время, к сожалению, и люди среднего возраста страдают такими сердечными недугами, как гипертония, ишемическая болезнь сердца, аритмия, говорит Азизхон Аскаров. Виной всему:
- вредные привычки — курение, алкоголь;
- избыточный вес и ожирение;
- низкая физическая активность;
- стрессы;
- высокие уровни сахара и холестерина крови;
- плохая экология.
«Любой человек с заболеваниями сердца должен вести здоровый образ жизни, принимать необходимые лекарства и быть на диспансерном учете у терапевта (или кардиолога). В случае развития осложнений, например при сердечном приступе, он должен уметь оказать себе медицинскую помощь», — предупреждает Азизхон Аскаров.
Как проявляется приступ?
Как правило, говорит Анастасия Юсько, это боли жгучие, сжимающие, давящие за грудиной — посередине грудной клетки или в области сердца, отдающие в левую руку, нижнюю челюсть, левое плечо и/или под левую лопатку. Эквивалентом болей может быть нехватка воздуха или резкая слабость
«В такой ситуации главное для больного и его близких или знакомых (если они рядом) — не растеряться и не паниковать, ведь от правильности действий зависит эффективность дальнейшей медицинской помощи», — советует Анастасия Юсько. Порядок действий, отмечает терапевт, следующий:
- необходимо лечь или сесть, чтобы уменьшить нагрузку за сердце;
- обеспечить приток свежего воздуха и расстегнуть стесняющую одежду (тугой воротник, ремень и др.);
- если есть сильная боль в груди и человек сам знает о проблемах сердца, то можно принять под язык таблетку или спрей нитроглицерина;
- если боль не отпускает спустя пять-десять минут, то нужно повторить прием нитроглицерина и принять ацетилсалициловую кислоту в дозировке 500 мг (1 таблетка) — разжевать во рту.
«Если после двух доз нитроглицерина боль сохраняется или ее интенсивность нарастает, то необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, сообщить по телефону о своем состоянии и по возможности находиться под наблюдением членов семьи. Можно дополнительно принять последнюю, третью таблетку нитроглицерина», — предупреждает терапевт Юсько.
Если человек теряет сознание, его можно оставить лежать на спине либо повернуть на бок. Обязательно следует убедиться, что у человека нет остановки дыхания или остановки сердца. Для этого нужно внимательно посмотреть на движение грудной клетки — дыхание, прощупать пульс на сонных артериях с одной стороны (справа или слева) — работа сердца.
Как не навредить себе, если это не сердце, а инсульт?
Иногда под маской сердечного приступа может скрываться инсульт, который по своим прогнозам крайне опасен для жизни.
Надо знать, говорит Юсько, что при выраженной слабости, потливости, бледности кожных покровов и головокружении, сопровождающихся, как правило, низким артериальным давлением (ниже 90 мм рт. ст.), острым нарушением зрения, речи, координации движений (шаткая походка), слабостью в руке или ноге, прием нитроглицерина категорически запрещен, так как есть риск потери сознания.
Ошибки при самопомощи
Есть ряд советов, которым все активно стараются следовать при сердечном приступе, которые нередко оказываются ошибочными. Итак, что же надо делать, а от каких манипуляций необходимо отказаться.
Первое — нельзя давать человеку с приступом никаких лекарств, чтобы не смазать картину, лучше просто дождаться скорой помощи.
Азизхон Аскаров отмечает, что это заблуждение, так как при возбуждении, болях в груди или головной боли, повышении артериального давления (АД) выше 140-160 мм рт. ст., необходимо помочь себе, приняв безопасные успокоительные (15-20 капель корвалола или валерианы), таблетку или спрей нитроглицерина, таблетку для снижения АД под язык и разжевать во рту 1 таблетку аспирина (500 мг).
Второе — накладывать жгут или повязку на область бедра или плеча, чтобы уменьшить циркуляцию крови. 
Кардиолог Аскаров отмечает, что любые повязки и жгуты накладываются при кровотечении, а поскольку этого нет при сердечном приступе, то и делать этого не нужно.
Третье — пытаться напоить больного — это может быть горячая вода или чай, также в дело идет и обычная питьевая вода.
«Это разрешено, если у человека есть сильная жажда либо выраженная мышечная дрожь», — поясняет кардиолог Аскаров.
Сердечный приступ всегда является неотложным состоянием, требующим консультации врача и обследования — проведения электрокардиограммы, забора анализов крови по показаниям, и здесь каждая минута на счету. Если правильно оказать первую помощь и самопомощь и потом своевременно обратиться за медицинской помощью (в течение 20-30 минут от начала приступа), то можно спасти человека и избежать серьезных осложнений, резюмирует Азизхон Аскаров.
