Почти половина жителей мегаполисов страдают от нарушений сна. Причинами могут быть тревожные и депрессивные расстройства, сменный график работы, ненормированный рабочий день, избыточное потребление кофе, чая, энергетиков, курение и алкоголь. Все это приводит к ухудшению качества жизни.
О проблемах с нарушением сна жителей мегаполисов, поиске «идеального» снотворного и уникальном средстве для «быстрого засыпания» aif.ru рассказала известный эксперт, доктор медицинских наук, профессор, директор Института профессионального образования Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова Евгения Ших.
Откуда появляется проблема нарушения сна?
— Евгения Валерьевна, в последнее время мы живем в состоянии затяжного стресса, уровень тревоги растет. От последствий страдает все больше людей независимо от возраста. Наиболее распространенная проблема — нарушения сна. Почему они возникают и как проявляются?
— В условиях тревоги и психологического напряжения организм перестраивается в режим повышенной активности. В 20–40% случаев причиной нарушений сна становятся тревожные и депрессивные расстройства, у 50% жителей мегаполисов — нарушенный цикл «сон-бодрствование», ненормированный рабочий день, сменный график работы, а в 5–10% случаев — избыточное потребление разных стимуляторов (чая, кофе, энергетиков), курение и алкоголь.
Расстройства сна возможны во всех его фазах: нарушение процесса засыпания, прерывистый и поверхностный сон, раннее пробуждение. А днем мы в полной мере ощущаем последствия бессонной ночи: усталость, нарушения внимания, раздражительность, головную боль и не только. Бессонница ухудшает качество жизни не менее, чем другие распространенные заболевания.
Средства с низким риском побочных явлений
— Насколько верно сложившееся мнение о небезопасности снотворных лекарств? Какие средства с высокой, на ваш взгляд, эффективностью и низким риском побочных проявлений можно рекомендовать при нарушении засыпания, особенно возникшем впервые?
— Действительно, при лечении нарушений сна синтетическими препаратами регистрируется большое количество нежелательных явлений. Поэтому, на мой взгляд, на сегодняшний день препаратами выбора у пациентов с бессонницей считаются лекарственные средства на основе естественных компонентов.
— Именно такими компонентами является комбинация мелатонина и глицина? Расскажите об их свойствах.
— Мелатонин — естественный регулятор цикла сна и бодрствования. Он начинает вырабатываться с наступлением темноты. При достижении определенного уровня мелатонина в крови мы чувствуем сонливость. Однако если человек живет не по своим биологическим часам, а в том ритме, который ему диктует образ жизни, то выработка мелатонина может нарушаться, и тогда возникают проблемы со сном. В группе риска — интенсивно работающие люди, имеющие посменный график, проводящие много времени за гаджетами. Кроме того, выработка мелатонина снижается с возрастом.
Что касается глицина, то он относится к нейромедиаторам. Это вещества, которые участвуют в передаче сигналов от нервных клеток. От их соотношения зависит стрессоустойчивость. Глицин — тормозной нейромедиатор и передает «успокаивающие» импульсы. Он нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе, оптимизирует метаболические процессы в мозге, оказывает мягкое седативное, универсальное антистрессовое и антидепрессивное действие, повышает умственную работоспособность, предохраняет ткани от интоксикации при гипоксии — нехватке кислорода.
Грамотная комбинация
— Недавно в России разработали снотворное лекарственное средство Глицин + Мелатонин Эвалар в подъязычных таблетках. Оно отпускается без рецепта. Какие преимущества есть у комбинации мелатонина и глицина по сравнению с приемом только мелатонина?1
— Комбинация глицина и мелатонина имеет превосходство по сравнению с применением одного мелатонина1 по целому ряду ключевых показателей. Комбинация глицина и мелатонина усиливает эффекты обоих веществ при нарушениях сна, сокращает время засыпания, улучшает качество сна, уменьшает сонливость и усталость в течение дня у пациентов при бессоннице или сниженной продолжительности сна, а также снижает уровень тревожности, повышает работоспособность. Это тот случай, когда вместе — сильнее, чем по одному!2
Объяснение простое: синергия компонентов. Когда к мелатонину добавляют глицин в четко подобранных дозах, это обеспечивает дополнительный седативный эффект. Вместе они быстрее способствуют уменьшению психоэмоционального напряжения, снижению агрессивности и депрессии, улучшению настроения, повышению умственной работоспособности.2
— Лекарственное средство Глицин + Мелатонин Эвалар имеет необычную форму выпуска — таблетки подъязычные, их рассасывают перед сном. С какой целью это сделано?
— Подъязычные таблетки обеспечивают быстрое всасывание и усиленный эффект комбинации глицина и мелатонина.
Кровоснабжение слизистой оболочки полости рта очень обильное. В ряде случаев прием препарата в подъязычной форме по скорости и выраженности действия может быть сравним с инъекциями.3
Действительно, в препарате Глицин + Мелатонин Эвалар важна не только грамотно подобранная комбинация компонентов, но и форма выпуска — подъязычные таблетки. Когда мы рассасываем таблетку в ротовой полости, то активное вещество избегает прохождения через печень, и именно такой прием повышает биодоступность компонентов — мелатонина и глицина. Известно, что при приеме мелатонина в обычных таблетках, которые проглатывают, запивая водой, до 85% действующего вещества теряется, то есть превращается в неактивную форму именно из-за первичного прохождения через печень.2 Подъязычные таблетки позволяют этого избежать и достичь за короткое время адекватного уровня мелатонина в крови. Отсюда и правило: принимать эти таблетки можно прямо перед сном2, а не за 40 минут до сна, как мелатонин в обычных таблетках.4
С точки зрения клинической фармакологии комбинация мелатонина и глицина является более рациональной и оправданной. Положительные свойства двух компонентов суммируются, а форма подъязычных таблеток обеспечивает быстрое всасывание и усиленный эффект.2
— Глицин + Мелатонин Эвалар не вызывает привыкания и зависимости?
— Нет. В отличие от синтетических снотворных, которые содержат чужеродные для организма химические вещества, мелатонин и глицин физиологичны для человека, так как они присутствуют в организме. Поэтому данная комбинация не может вызывать ни зависимости, ни привыкания.2
--
1 По сравнению с приемом лекарственного средства Мелатонин Эвалар.
2 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Глицин + Мелатонин Эвалар, рег. номер: ЛП-007897.
3 Матур П., Рана А., Сароха К., Матур К. Сублингвальный путь: подход к введению лекарств в системный кровоток. Международный журнал фармацевтических исследований и медицинских наук, 2019; 7 (1): 2869–73.
4 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мелатонин Эвалар, рег. номер: ЛП-005295.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ
