На эти и другие вопросы читателей «АиФ» в ходе «прямой линии» ответила к. м. н., врач-флеболог Национального медико-хирургического центра им. Пирогова Татьяна Хлевтова.
Скальпель или лазер?
Зимой делала УЗИ – вены расширены, звёздочек много. Но операцию врач не рекомендует. Тяжесть в ногах чувствую, но нечасто. К вечеру бывает отёчность, встать на ноги не могу. Боль в стопах и колене. Что посоветуете?
Наталья Игоревна, Серпухов
– Давать консультацию по телефону, не видя вас, конечно, сложно. Но, судя по вашим жалобам, признаки венозной недостаточности у вас есть. Если хирург по каким-то причинам не рекомендует оперативное лечение, то вам показана консервативная терапия хронической венозной недостаточности: назначение венотоников, ношение компрессионного трикотажа.
У меня варикозная болезнь. Врачи рекомендуют лечить оперативным путём. Что лучше – скальпель, лазер или другой метод? И что посоветуете пить, чтобы болезнь не прогрессировала?
Владимир Викторович, Мордовия
– Эндовенозная лазерная облитерация вен – щадящая, малотравматичная операция, полноценная замена комбинированной флебэктомии. Операцию выполняют под местной анестезией, госпитализация пациента не требуется. По клинической эффективности оба метода сопоставимы. В период до и после оперативного лечения рекомендовано принимать венотоники, например, препарат «Венарус», общей продолжительностью курса до трёх месяцев. Но необходимо помнить, что варикозная болезнь имеет хроническое течение, поэтому курсы приёма препарата рекомендуется повторять два раза в год.
У меня варикозная болезнь, это показало дуплексное сканирование. Лечилась 9 лет. Год назад хуже стало. Боли, на голени шишки выпирают, т. е. расширение вен. И ещё чувство тяжести, усталость, отёки…
Е. Ф. Прилипко, Новосибирская обл.
– Судя по описанию и ультразвуковому исследованию, у вас действительно развилась варикозная болезнь. Это хроническое прогрессирующее заболевание, лечение которого проводится хирургическим путём: хирурги устраняют варикозно трансформированные вены. Все остальные методы лечения – медикаментозная и компрессионная терапия – направлены на купирование симптомов.
Венотоники как часть консервативной терапии устраняют симптомы хронической венозной недостаточности, а компрессионная терапия предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания и препятствует появлению отёков.
Сначала – обследование
Муж работает водителем. Под конец рабочего дня у него очень болят ноги. Приходит вечером – и сразу ноги вверх, так ему легче. Это связано с варикозом?
Наталья, Москва
– Вашему супругу необходимо обследоваться у флеболога или сосудистого хирурга, чтобы установить причину болей.
