Врачи столь легкомысленного отношения к кожному зуду не разделяют. Этот симптом может быть проявлением достаточно серьёзных проблем со здоровьем.
Слово — нашему эксперту, врачу-неврологу, автору книг по здоровому образу жизни, доктору медицинских наук, профессору Евгению Широкову.
Для врачей общей практики и узких специалистов кожный зуд — симптом говорящий. Подчас так проявляют себя различные заболевания, о наличии которых человек может и не подозревать. Если речь не идёт о кожных заболеваниях, зачесаться можно при следующих проблемах:
Заболевания желчевыводящих путей и печени
Почему чешется. К такому развитию событий приводит накопление в крови билирубина, представляющего собой токсичное и нерастворимое в воде соединение, которое образуется в процессе переработки гемоглобина из разрушающихся красных кровяных клеток и желчных кислот. Эти продукты обмена веществ выводятся в кишечник. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей этот процесс может быть нарушен.
Где чешется. В этих случаях зуд, как правило, локализуется в области живота, груди, спины, конечностей.
Сопутствующие симптомы:
- тошнота, отсутствие аппетита;
- тяжесть или боль в правом подреберье;
- повышенная утомляемость;
- изменение цвета мочи (её потемнение);
- пожелтение белков глаз и кожи.
Что делать. Сдать биохимический анализ крови с определением билирубина, печёночных ферментов — АСТ и АЛТ. Если они повышены, проконсультируйтесь с врачом-гастроэнтерологом, который может назначить УЗИ печени и желчного пузыря, а также ряд других исследований.
Сахарный диабет
Почему чешется. Кожный зуд может быть первым признаком повышения уровня глюкозы в крови, который до поры до времени может больше ничем себя не проявлять.
Где чешется. В области промежности и гениталий.
Сопутствующие симптомы:
- повышенная жажда;
- частое и/или обильное мочеиспускание;
- чувство голода;
- долго не заживающие раны.
Что делать. Сдать анализ на сахар в крови.
Почечная недостаточность
Почему чешется. Зуд у таких больных бывает из-за высокого уровня креатинина (конечного продукта обмена мышечных белков) и мочевины в крови, что бывает при хронических болезнях почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), которые долгое время могут протекать бессимптомно.
Где чешется. В разных частях тела.
Сопутствующие симптомы:
- учащённое мочеиспускание (в том числе в ночное время);
- отёки (на ногах, лице);
- болевые ощущения (в пояснице, промежности, внизу живота).
Что делать. При наличии какого-либо из этих симптомов нужно сдать биохимический анализ крови с определением уровня креатинина и мочевой кислоты в крови, а также сдать анализ мочи и пройти дополнительное обследование, включающее УЗИ почек.
Аллергия
Почему чешется. При повторной встрече с аллергеном (чаще всего кожный зуд бывает при аллергии на лекарства или пищевые продукты) в организме увеличивается количество так называемых тучных клеток, которые активно продуцируют большое количество гистамина и других биологически активных веществ.
Где чешется. Чаще всего в области внутренней поверхности предплечий, низа живота, внутренней поверхности бёдер.
Сопутствующие симптомы:
- затруднение дыхания, приступы удушья;
- сухой кашель;
- одышка;
- крапивница (плоские волдыри на коже, напоминающие сыпь после контакта кожи с крапивой).
Что делать. Сделать кожные пробы или специальный анализ крови.
Нейродермит
Почему чешется. Эта болезнь многофакторная. В её основе может лежать наследственная слабость эндокринной, нервной или иммунной системы. Толчком к обострению может быть всё что угодно: стресс, эмоциональные перегрузки, приём антибиотиков, нарушение режима питания...
Где чешется. В области шеи и локтевых сгибов рук, кожи вокруг глаз, рта, в области мочки ушей, подколенных ямок.
Сопутствующие симптомы:
- раздражение (образование мокнущих корок) и воспаление в месте расчёсов;
- приступы удушья;
- расстройства стула (чаще понос).
Что делать. Выявить истину помогает специфическое аллергологическое обследование, исследование иммунного статуса, анализ кала на дисбактериоз.
