aif.ru counter
20830

Лазер или радиоволны? Чем удалять миндалины

Статья из газеты: АиФ Здоровье №44 30/10/2014

Намучившись с постоянными ангинами, многие решаются на удаление миндалин. Как и когда это стоит делать?

Повод есть

Удаление миндалин – самый радикальный способ лечения хронического тонзиллита. Но к нему следует прибегать только тогда, когда все другие возможности лечения уже исчерпаны. Ведь у многих после операции слабеют защитные силы организма, и вместо ангин им приходится сталкиваться с частыми простудами, трахеитами и бронхитами. Но чаще всего после удаления миндалин возникает такое осложнение, как фарингит. Однако, если восстановить функцию миндалин уже невозможно, лучше все-таки их удалить, ведь больные, гнойные гланды являются постоянным источником инфекции. Впрочем, решать это должен не пациент, а лор-врач (и желательно не один, а двое-трое). Операцию по полному удалению гланд и частичное удаление небных миндалин применяют строго по показаниям. Среди них:

  • неэффективность консервативного лечения;
  • угроза развития или уже наступившие осложнения (заболевания сердца, почек, суставов);
  • нарушение нормального процесса глотания, возникшее из-за увеличения гланд;
  • сидром ночного апноэ (храп), вызванный увеличением небных миндалин;
  • развитие абсцессов – гнойного воспаления тканей, окружающих миндалины. Это осложнение может быть смертельно опасным, если гной проникнет в пространство между легкими.

Целиком или по кусочку?

Какой именно объем операции произвести, решает только врач. Как правило, удаляется вся миндалина целиком, вместе с соединительнотканной капсулой. Частичное удаление проводится при выраженной гипертрофии или тогда, когда есть противопоказания к полному удалению.

Абсолютными противопоказаниями для операции считаются болезни крови, туберкулез в активной форме, тяжелая форма сахарного диабета, плохая свертываемость крови. Нельзя проводить тонзилэктомию в периоды обострения тонзиллита (за исключением случаев тяжелых гнойных обострений). Есть еще временные противопоказания: период менструации, беременность, острые инфекционные болезни, недолеченный кариес.

Методы удаления миндалин
Метод Суть Достоинства Недостатки
Традиционная операция Иссечение миндалин ножницами и проволочной петлей Хорошо отработанный метод • Большая кровопотеря (до 300–500 мл)
• Пребывание в больнице – 7–10 дней
• Долгая реабилитация дома (3 недели)
Эндоскопическая операция Проводится не вслепую, а эндоскопически, под контролем видеотехники Минимальное количество осложнений • Большая кровопотеря
• Требует общего наркоза и долгой реабилитации
Электро­коагуляция Мягкие ткани иссекаются и рана сразу коагулируется благодаря использованию тока высокой частоты Небольшая кровопотеря • Риск ожога окружающих здоровых тканей
• Долгое, болезненное заживление
Радиочастотная абляция (радионож) Преобразование энергии радиоволн в тепловую энергию • Легкость проведения
• Не требует общей анестезии
• Отсутствие реабилитационного периода
Не годится для лечения хронического тонзиллита
Лазер (углеродный или инфра­красный) Небная ткань испаряется • Выполняется под местной анестезией, амбулаторно
• Минимальный болевой синдром в послеоперационном периоде
 
Крио­хирургия Воздействие за счет сверхнизких температур Щадящий метод (удаляется только инфицированный слой миндалин, а не весь орган целиком) Невозможно полное удаление миндалин

Смотрите также:



Оставить комментарий
Вход
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Оставить свой комментарий
Загрузка...

Актуальные вопросы

  1. Что известно о фильме «Матрица 4»?
  2. Какую справку для детских садов отменили в Москве?
  3. Кто такая Александра Назарова?


Самое интересное в регионах
Роскачество