Рассказывает кандидат медицинских наук, доцент, врач-эндокринолог медицинского центра «Атлас» Юрий Потешкин.
На круги своя?
Как известно, новое — это хорошо забытое старое. В СССР обязательное йодирование соли было введено еще в 1956 году (в США — в 1924 г, а в Швейцарии — в 1922 г). Тогда обычная соль в магазинах просто не продавалась (независимо от того, указано ли это было на упаковке или нет). В 1991 году, после развала СССР производителям было дано право решать самим, какую соль производить, и они перестали добавлять в соль йод.
Вопрос о необходимости йодирования соли специалистами поднимался неоднократно. По данным ВОЗ, в мире 60 % людей страдают от дефицита йода. А в России, по данным Эндокринологического научного центра, практически все население проживает в условиях хронического некомпенсированного дефицита йода.
Сколько вешать в граммах?
Потребность человека в йоде минимальна. Она измеряется даже не граммами, а микрограммами (1 миллиграмм равен 1000 микрограммам). Например, в 1 капле спиртового раствора йода, который используется для обработки ран, содержится около 2,0 мг йода (в 100 раз больше, чем суточная потребность). За всю жизнь человек съедает меньше чайной ложки йода.
Однако если этот мизер будет недополучен, человека ждут большие неприятности. Научные исследования показывают, что йодный дефицит повреждает щитовидную железу (она увеличивается и меняется структурно и функционально). Еще одна опасность йодного дефицита — врождённый гипотиреоз и кретинизм. Эти заболевания удалось практически победить благодаря йодированию соли (йодопрофилактике).
Йодирования соли позволяет избежать всех этих неприятностей. Так, в Швейцарии в начале 20 века был очень распространен диагноз кретинизм. После того, как там внедрили программу тотального йодирования соли, ситуация резко изменилась (например, число не годных к воинской службе по причине умственной отсталости снизилось за 20 лет с 31 до 1 на 1000 рекрутов).
Почему производители отказались от йодирования соли?
Это, хоть и незначительно, но приводит к удорожанию производства. Во времена СССР для йодирования соли использовали йодид калия, который имел ряд особенностей. Например, короткий срок годности (6 месяцев), что связано с тем, что йодид калия реагирует с атмосферным кислородом, в результате чего высвобождается легко испаряющийся молекулярный йод.
Теперь для йодирования соли используется йодат калия, который несколько дороже, но имеет весомые преимущества. Он не реагирует с кислородом воздуха и может длительно храниться, а потому остаётся стабильным в условиях теплого и влажного климата. Йодат калия не улетучивается при длительном хранении (сроки хранения и реализации соли с добавлением йодата калия — 9–12 месяцев), не изменяет цвет и вкус блюд, а при термической обработке разрушается до йодида калия, который более стабилен при температурах.
Почему йодируют соль, а не другие продукты?
Суточная потребность человека в йоде крайне мала — 100–150 мкг йода в сутки. В таких небольших количествах люди употребляют только соль. Сахар, молоко, хлебобулочные изделия выпечка люди едят в гораздо больших объемах.
Возможна ли передозировка йода?
Передозировка йода при использовании йодированной соли исключена. Чаще она фиксируется у людей, работающих на производствах, связанных с йодом или при превышении дозировки йодосодержащих препаратов (раствора Люголя, Йодомарина и т.д.).
Считается, что доза йода до 1 мг совершенно безопасна, хоть и выше, чем необходимо. Японцы, например, употребляют йод в среднем 14 мг в сутки и более, что в сотни раз выше необходимой и безопасной дозы, но в результате у них чаще развиваются аутоиммунные заболевания щитовидной железы.
При получении запредельной дозы йода (например, в виде Люголя) может развиться Эффект Вольфа-Чайкова — временное блокирование функции щитовидной железы, но это состояние, как правило, самопроизвольно проходит.
Чем восполнить нехватку йода при бессолевой диете?
Что делать тем, кто старается не использовать соли или солить пищу по минимуму?
Ежедневно употреблять продукты, богатые йодом! -Рекордсмен по содержанию соли — морские водоросли. Богаты йодом креветки, мидии, крабы, морская капуста. Содержится йод в овощах и фруктах (свекле, яблоках, капусте, хурме, винограде, сливах), в молочных продуктах (сыре, твороге, молоке), в гречневой и пшенной кашах.
