В Клинике лечебного питания Института питания РАМН работает единственное в стране отделение, где лечат детей
— Детей с избыточной массой тела действительно стало гораздо больше, и количество их увеличивается. У многих лишний вес приводит к развитию осложнений: примерно у пятой части детей встречаются признаки артериальной гипертензии, у трети — жировой болезни печени. Своеобразный «рекорд» нашего отделения — подросток 16 лет, который весил 225 кг. Но за год лечения (мальчик лежал у нас не весь год, а по
Найти зацепку
— Почему дети толстеют?
— Основную роль играют малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, стрессовые ситуации, черепно-мозговые травмы. Очень многое зависит от традиций питания в семье. Перевязочки на первом году жизни — это хорошо, но, когда ребёнок в 4 месяца весит уже 9 кг, надо задуматься. Я не противник свободного вскармливания в первые месяцы жизни ребёнка, но после года-двух надо выстраивать правильный ритм питания. Не должно быть бесконечных перекусов (вазочки с печеньем, конфетами — это большая ошибка). Питание должно быть дробным, 4-5-разовым.
— Как лечат таких детей?
— Существует крайне мало медикаментозных средств, которые могут быть назначены детям. Основной метод — диетотерапия, лечебная физкультура, физиотерапия, лекарственная коррекция сопутствующих заболеваний и осложнений.
— Как дети относятся к тому, что их сажают на диету?
— Самый сложный возраст в этом смысле —
— Какому проценту детей удаётся помочь?
— В условиях клиники худеют все (мы говорим о первичном ожирении, не связанном с фактором наследственности). Сравните: считается, что после диет удерживать вес могут лишь 10% взрослых людей, у детей этот процент примерно в 3 раза больше. К нам возвращается всего треть детей. Есть, правда, и те, кто возвращается часто. Одна девочка приезжает с избыточным весом уже в четвёртый раз, причём издалека. Проблема, скорее всего, в слабой мотивации, недостаточной поддержке близких.
Разгружать с умом
— Но родители же её в клинику посылают...
— Дело тут не только в желании помочь — это и попытка убедить себя, что они всё делают для собственного ребёнка, переложить ответственность на другие плечи (ребёнка и врачей). Поэтому ещё так важно психологическое консультирование. Как показывает опыт, эти специалисты оказывают колоссальную помощь, ведь очень часто дети набирают вес потому, что заедают какие-то стрессы.
— Имеет ли смысл дома периодически устраивать ребёнку разгрузочные дни?
— Нет, даже в условиях клиники это сложно. В домашних условиях лучше делать не разгрузочный день, а ограничить в рационе легкоусвояемые углеводы: сахар, хлеб, печенье.
Сейчас даже в регионах есть диетологи, и при наличии проблем с лишним весом лучше пойти за советом к специалисту. Негативные последствия самодеятельности могут проявиться не сразу.
Как не растолстеть?
- Есть
3-5 раз в день в одно и то же время, ужин — наиболее лёгкий приём пищи. Завтрак обязателен. - Учиться есть медленно! Откусывать маленькие куски и не спеша их жевать.
- Полезны супы овощные или на втором бульоне из нежирного мяса или на куриных грудках.
- Для гарнира: чтобы снизить калорийность картофеля, его можно вымачивать 12 часов в холодной воде (порезанный на
4-6 частей). Удобно использовать готовые замороженные овощные смеси без круп и картофеля. Очень удачный гарнир — любые виды капусты. - Если хочется перекусить — выпейте 100 г кефира с одним сухим хлебцем или съешьте 1 фрукт или огурец, помидор.
- Соусы использовать как можно меньше. Бульонные кубики, приправы с усилителями вкуса повышают аппетит.
Читайте также
Куда отдать ребёнка: выбираем самую полезну секцию
Чтобы ребёнок был «фигуристым»: спортшкола и солярий — плохо, диета и аэробика — хорошо