7 и 8 апреля — Всемирный день здоровья и День нейрохирурга. Эти даты напоминают о том, насколько хрупка человеческая жизнь и как много значит труд врачей, которые каждый день спасают детей и взрослых.
В НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, клинике доктора Рошаля, помогают пациентам с самыми сложными травмами, опухолями и пороками мозга, возвращая им шанс на полноценную жизнь.
Оперируют даже новорожденных
В центре проводят операции на мозге даже у самых крохотных пациентов. Так, в феврале этого года хирурги удалили опухоль головного мозга двухмесячной девочке из Луганской Народной Республики. Первые подозрения возникли при плановом УЗИ, когда ребенку был всего месяц.
«Мы провели МРТ и подтвердили большую опухоль желудочка головного мозга», — говорит заведующий отделением нейрохирургии Дмитрий Копачев.
Сложность и уникальность операции была связана именно с возрастом ребенка: у двухмесячного малыша слишком маленький вес и небольшой объем циркулирующей крови — всего 500 мл. Нужно было исключить потерю буквально каждой капли. Но благодаря слаженной работе операция прошла успешно — опухоль полностью удалили. К счастью, она оказалась доброкачественной. Ребенок восстановился без неврологических последствий.
Такие операции, по словам доктора, проводят под микроскопом с использованием микроинструментов, которые помогают медикам добираться до отдаленных участков мозга и отделять пораженные опухолью ткани от критически важных анатомических структур. Это уже высокотехнологичная медицина.
«Несмотря на то, что опухоль мозга — довольно редкое заболевание, к нам в клинику обращается большое количество детей с этой проблемой, и мы им успешно помогаем», — продолжает Дмитрий Копачев.
Детская нейрохирургия — самая сложная
Хирургия — пожалуй, самая ресурсоемкая и высокотехнологичная область медицины, а детская нейрохирургия — вообще абсолютный лидер по сложности. Ведь здесь требуются и высококвалифицированные разноплановые специалисты, и дорогое современное оборудование, и специальная инфраструктура.
«Наш институт неотложной детской хирургии и травматологии принимает пациентов с любой неотложной патологией разными каналами — и самотеком, и из поликлиник, и на скорой, и даже санавиацией: у нас есть вертолетная площадка. Но ключевое отличие Москвы от регионов — единая цифровая система. Как только скорая получает наряд, информация о ребенке, его состоянии и нуждаемости в реанимации уже поступает в нашу программу. Для пациентов из регионов мы ежедневно проводим по 5–6 телемедицинских консультаций по системе ВКС (видеоконференцсвязи — прим. ред.). Если состояние позволяет, и есть смысл перевода в нашу клинику — забираем сразу, если нет — дожидаемся относительной стабилизации и тогда уже транспортируем», — говорит главный врач Научно-исследовательского института неотложной детской хирургии и травматологии Семен Мещеряков.
В клинике накоплен уникальный опыт лечения нейротравмы, множественных и сочетанных повреждений, обширных ран, раневых инфекций и травм внутренних органов. Сейчас врачи особенно начеку: наступает сезон «летних» травм, виной которым самокаты, велосипеды, мопеды, скутеры.
Помощь и восстановление
В отделении нейрохирургии и нейротравмы, руководителем которого является Жанна Семенова, лечат детей с разными недугами.
«Здесь оказывают помощь при заболеваниях позвоночника и спинного мозга, черепно-мозговой и периферической нервной системы, когда пациентам показана восстановительная помощь. Кроме того, отделение взаимодействует с реабилитологами. Маленькие пациенты получают психологическую поддержку как до, так и после операции, а также проходят реабилитацию после хирургических вмешательств», — говорит доктор Семенова.
В палатах отделения маленькие пациенты находятся вместе с родителями: когда у детей серьезные травмы, им нужна помощь мам и пап, в том числе психологическая.
История Алисы: тяжелое ДТП
Алисе чуть больше двух лет. В палате она со своим папой Павлом. В московской клинике оказались после серьезного ДТП в Туле и операции в тульской больнице.
«Дочка была в очень тяжелом состоянии, поэтому ее перевели в Москву. Здесь врачи сотворили чудо — девочка пришла в сознание, чувствует себя хорошо. Сейчас ждем следующей операции: будет пластика дефекта черепа», — рассказывает отец маленькой пациентки.
Как пояснила руководитель отделения Жанна Семенова, девочка перенесла декомпрессионную трепанацию черепа — ей удалили треть свода, чтобы она смогла пережить отек мозга.
«Черепная коробка не растягивается, и в ригидной полости черепа мозг начинает сдавливать сам себя. Сейчас будем выбирать наилучший для нее имплант из доступных», — говорит доктор.
История Николь: падение с высоты
В соседней палате — 14-летняя Николь. Она тоже приехала с мамой из Тулы. У Николь тяжелая травма, причина — падение с высоты, — сухо поясняют врачи. 13 февраля Николь оказалась в Московском институте неотложной детской хирургии и травматологии.
«Восстановление прошло по плану, состояние в пределах нормы. Сейчас готовим ее к выписке. Я уже связалась с главным реабилитологом в Туле, все этапы дальнейшего восстановления с ним обсудили», — объясняет руководитель отдела реабилитации Светлана Валиуллина.
Мама Николь не сдерживает слез, вспоминая, в каком состоянии доставили дочь в московскую больницу: «Врачи — большие профессионалы. Всем огромное спасибо, что не оставили моего ребенка в такой беде. Всем низкий поклон! Желаю, чтобы все детишки выздоравливали».
Летние травмы и помощь детям за рубежом
Если зимой дети нередко попадают в отделение после катания на «ватрушках», то летом головной болью врачей становятся самокаты. Случается, что после падения с них ребенок даже не жалуется, внешних травм не видно. Но потом неожиданно теряет сознание — оказывается, произошло кровоизлияние в головной мозг. Врачи столичного института таких сложных пациентов не только спасают, но и возвращают потом к нормальной жизни — практически заново учат их говорить и ходить.
С 2007 года специалисты НИИ неотложной детской хирургии и травматологии не просто лечат, но и проводят научные исследования. Поэтому внутри отделения гнойной хирургии создали центр раневых инфекций у детей. Задача врачей — не только помогать пациентам, но и вести исследовательскую работу, составлять методические рекомендации для коллег по всей стране.
Недавно вышло пособие по огнестрельной травме. С 2014 года отделение занимается и такими случаями — раньше это были в основном подростки с подорвавшимися в руках находками, теперь добавились дроны и взрывчатка.
Кроме того, в отделение попадают дети с открытыми переломами, ожогами, жертвы нападений собак. Здесь применяют новые методы и технологии, которые используются в современной реконструктивной и пластической хирургии, чтобы лечить дефекты мягких тканей и костей, в том числе те, которые осложнены гнойной инфекцией.
«В составе центра Леонид Михайлович Рошаль организовал мобильные педиатрические хирургические бригады — единственные в мире. Они работают с 1988 года, начиная с землетрясения в Армении. Бригады выезжают на катастрофы, в зоны ЧС, а сейчас и в зоны военных конфликтов», — показывает альбом с фотографиями своих командировок руководитель отдела ран и раневых инфекций Рубен Налбандян.
Последняя командировка была в Мьянму в 2025 году, где произошло землетрясение. Работа ведется при поддержке Международного фонда помощи детям при катастрофах и войнах.
Подписывайтесь на АиФ в  MAX
|
