Болевой синдром при раке может быть вызван не только физиологическими, но и психологическими факторами. Часто они присутствуют одновременно, усугубляя друг друга. Что делать в таких случаях, aif.ru рассказал глава службы психологической помощи НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина, врач-психиатр Олег Коляго.
Важно помнить, что здоровье физическое зависит от здоровья душевного, а на результат лечения серьезно влияет психологическое состояние пациента. Поэтому психотерапевт своим участием может существенно повысить эффективность лечения заболеваний, которые, на первый взгляд, вообще не имеют отношения к психиатрии — в том числе и онкологических.
У многих пациентов, попадающих на лечение в онкостационары, отмечаются тревожно-фобические реакции — панические атаки и танатофобия (страх смерти). Для них характерны перепады настроения, фиксация на своем состоянии здоровья, чувство тревоги и страха, которые лишают человека сил и ресурсов, необходимых для продолжения лечения.
Встречаются и противоположные явления, такие как феномен отчуждения реальной болезни, когда пациент частично или полностью отрицает онкологическое заболевание. Также встречаются демонстративное отрицание беспокойства по поводу лечения и исхода онкологического заболевания, наигранный оптимизм, который приводит к нерегулярным посещениям консультаций и рекомендуемых онкологом плановых обследований, а иногда и к полному отказу от терапии.
Как онкопациентов лечат психологи?
В лечении по показаниям специалиста, помимо сеансов психотерапии, могут быть использованы лекарственная терапия и современные альтернативные методы лечения (транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС); VR-системы (технологии виртуальной реальности); биологическая обратная связь, БОС) и многие другие методики, позволяющие вернуть психологическое равновесие и настроить человека на борьбу с болезнью.
Где получить?
К сожалению, психологическая служба в медицинском стационаре — явление пока нечастое. Обычно в учреждениях есть психолог и психиатр, которые оказывают консультативную помощь отдельным пациентам по просьбам врачей, но единой структуры не существует.
Также в ближайших планах — создание мультидисциплинарных групп с участием онкологов, психиатров и психологов для организации систематической психотерапевтической помощи. Также мы будем оценивать, каким образом меняется психика человека при разных формах злокачественных новообразований. Это поможет нам разработать и внедрить методические основы комплексной психолого-психиатрической помощи в Онкоцентре.
