Наш эксперт – кандидат медицинских наук, врач-уролог Иван Диденко.
Простатитом (воспаление предстательной железы) сегодня болеет как минимум каждый третий мужчина старше 35 лет. С возрастом ситуация ухудшается в разы. Так, после 50 лет число заболевших достигает половины. Ну а у мужчин более почтенного возраста эти показатели приближаются едва ли не к 100%. Хотя и молодые, к сожалению, сегодня все чаще сталкиваются с хроническим простатитом, который с недавних пор встречается и у 18–20‑летних.
Неестественная проблема
Тот факт, что простатит сегодня широко распространен, а также то, что с возрастом заболеваемость этим недугом носит почти поголовный характер, позволяет многим людям считать, что это и не болезнь вовсе, а естественный процесс старения. Соответственно, опасности он не представляет.
На самом деле это не так. Простатит – болезнь, и довольно опасная, особенно, если ее запустить. Она вызывает не только боли и рези при мочеиспускании, но и проблемы на интимном фронте (как правило, это нарушение эрекции, преждевременное семяизвержение или боли при достижении оргазма). Кроме того, хронический простатит чреват развитием везикулита – воспаления семенных пузырьков и эпидимоорхита – воспаления яичек, которые часто приводят к бесплодию и импотенции.
Сам себя не лечу – хожу к врачу
Благодаря вездесущей рекламе даже школьник знает симптомы простатита: учащенное болезненное мочеиспускание и проблемы на интимном фронте. То есть, следуя элементарной логике, отсутствие этих признаков означает отсутствие самого заболевания. Но как бы не так! Ведь помимо острой формы простатита существует и множество других: подострая, хроническая, вялотекущая и даже вовсе бессимптомная форма, которая, кстати, может проявлять себя, например, только в виде преждевременного семяизвержения или нарушений эрекции. Поэтому лучший способ не запустить заболевание – регулярно наведываться к урологу на профилактический осмотр. В принципе уже по жалобам больного врач может заподозрить наличие воспаления, а пальцевое ректальное исследование (ПРИ) и анализ секрета простаты позволяет подтвердить эти подозрения. УЗИ простаты и другие аппаратные исследования на раннем этапе болезни будут малоинформативны.
Комплексный подход
К сожалению, ни одно из лекарств или лечебных методов в отдельности не способно совершить чудо исцеления – помогает только комплексная терапия. В настоящее время при терапии хронического простатита основными являются препараты трех групп:
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Снимают отек, что улучшает кровообращение, блокируют развитие воспалительной реакции и уменьшают болевые ощущения.
Альфа-блокаторы. Расслабляют клетки шейки мочевого пузыря и уретры, благодаря чему облегчают течение мочи и не дают ей попасть внутрь предстательной железы, что может вызвать развитие воспаления. Кроме того, альфа-блокаторы делают мочеиспускание менее частым и болезненным.
Также в лечении используется целый ряд препаратов, улучшающих микроциркуляцию и венозный отток, а также витамины, ферменты, адаптогены, препараты интерферонового ряда и прочие.
Помимо медикаментов применяется массаж простаты и физиотерапия. Как правило, курсом из 10–12 процедур через день. Также назначается лечебная физкультура и диета (исключающая алкоголь и ограничивающая острое, кислое, консервы, соленое и жареное). Задача врача – не вылечить заболевание, поскольку простатит является хронической болезнью, а добиться стойкой и длительной ремиссии. Дело это не простое и не быстрое, но вполне выполнимое. Главное – не запускать болезнь.
Кстати
- длительного полового воздержания. Во время эякуляции секрет, входящий в состав спермы, выходит наружу, а вместе с ним – бактерии и токсины, вызывающие воспаление в простате;
- частой смены половых партнерш, что увеличивает риск половых инфекций и приближает появление простатита;
- переполнения мочевого пузыря. Сдавливая сосуды малого таза, он ухудшает кровообращение в них;
- курения. Никотин приводит к длительному спазму мелких сосудов, что тоже вредит кровообращению (и, кстати, эрекции тоже);
- стрессов. Они действуют на организм не менее вредно, чем никотин;
- переохлаждения, которое вызывает спазм капилляров, снижение местного иммунитета и воспаление. Впрочем, следует опасаться и любого другого хронического воспаления (тонзиллит, кариес и т. д.). Поэтому необходимо одеваться по погоде и вовремя лечить обострения хронических инфекций;
- запоров. Переполнение прямой кишки приводит к сдавлению сосудов малого таза и также провоцирует обострение хронического простатита;
- гиподинамии. Сидячий образ жизни, связанный с застоем венозной крови, приводит к массе проблем со здоровьем, в том числе и к простатиту.
