Ощущение раздутого живота, неприятное давление изнутри — эти симптомы знакомы 
многим. Что приводит к скоплению газов в кишечнике и как сдуть болезненный шар в животе? Наш эксперт — врач-гастроэнтеролог, специалист по функциональным заболеваниям ЖКТ Клара Сычугова.
Метеоризм может заставить отказаться от любимого платья, лишить уверенности в себе и привести к неприятному эксцессу в людном месте или в интимной обстановке. Но гораздо хуже то, что это ещё и признак патологий пищеварительного тракта.
Замкнутый круг
Есть несколько причин, которые заставят вас испытывать неприятные ощущения и сделают талию и живот толще, чем они есть на самом деле.
- Избыточное газообразование. В процессе переваривания некоторых продуктов питания кишечные бактерии производят газ (водород, метан, углекислоту). И это нормально. Однако пища, богатая определёнными углеводами (FODMAPs — ферментируемые олиго-, ди-, моносахариды и полиолы), так привлекательна для бактерий, что они «переедают». Это и приводит к повышенному газообразованию.
- Замедленная моторика кишечника. Выражается в редком, нерегулярном стуле и частых запорах. Когда продвижение содержимого по кишечнику замедляется, газы не успевают вовремя эвакуироваться, соответственно, накапливаются и растягивают стенки кишки.
- Нарушение координации мышц брюшной полости. Иногда при скоплении даже нормального объёма газа и отсутствии запоров человек всё равно чувствует урчание и распирание в животе. В этом виновата неадекватная работа мышц живота и диафрагмы. Вместо расслабления они напрягаются, создавая те самые неприятные ощущения. И у этой странной реакции есть весомая причина.
Ещё раз о гиподинамии
В том, что мышцы живота так неадекватно реагируют, виноват один из ключевых, но часто упускаемых из виду факторов риска — гиподинамия, тот самый пресловутый сидячий образ жизни. Слишком часто и подолгу мы сидим: в течение рабочего дня — за компьютером, по пути домой — в машине или автобусе, вечером — дома на диване. Что же происходит в животе в это время?
- Снижается активность моторики кишечника. Движение — естественный стимулятор сокращений кишечника (перистальтики). Когда мы двигаемся — активизируем работу мышц ЖКТ, помогая им продвигать пищу и газы. При сидении этот процесс замедляется. Газы накапливаются в кишечнике, что и приводит к чувству переполнения и вздутия.
- Повышается давление на органы брюшной полости, в частности на кишечник, что может усилить его чувствительность к газам.
- Ухудшается осанка. Часто за рабочим столом мы сутулимся, а такая неправильная поза негативно влияет на диафрагму, ухудшает дыхание и координацию мышц брюшной полости и малого таза.
Получается замкнутый круг: мы сидим, из-за этого возникают вздутие, дискомфорт. Из-за неприятных симптомов мы стараемся меньше двигаться, предпочитая остаться в кресле или прилечь.
Виновные найдены
Некоторые продукты способствуют повышенному газообразованию.
- Газированные напитки: лимонады, минеральная вода, пиво, шампанское, квас. Они содержат растворённый углекислый газ, который высвобождается в желудке, увеличивая объём газа. Кстати, если пить напиток через трубочку, количество проглоченного газа увеличивается.
- Мята, шоколад, кофе, а также жирная и острая пища влияют на нижний пищеводный сфинктер, расслабляя его под давлением не только газа, но и содержимого желудка, что может привести к отрыжке, помогающей сбросить лишний газ из пищеварительной системы через рот.
- Избыток газа вызывают некоторые овощи и фрукты: бобовые, капуста, лук, чеснок, яблоки, груши, авокадо.
- Продукты, содержащие лактозу и глютен, могут вызвать неприятные симптомы у пациентов с лактазной недостаточностью или целиакией.
- Подсластители (сорбитол, маннитол и др.).
Когда обратиться к врачу
В большинстве случаев эпизодическое вздутие — не повод для паники. Но консультация с гастроэнтерологом обязательна, если вы заметили у себя следующие симптомы:
- выраженное вздутие, возникающее с самого утра и длящееся неделю и более, вне зависимости от приёма пищи;
- потеря веса без видимой причины;
- стойкое снижение аппетита;
- появление крови в стуле (алая или тёмная, дёгтеобразная);
- постоянная или сильная боль в животе, особенно если она будит вас по ночам;
- повышение температуры тела;
- тошнота, рвота, особенно регулярно повторяющаяся;
- изменение режима опорожнения кишечника (упорные запоры или диарея, которые длятся более нескольких дней).
Чем помочь себе в моменте
Представьте, что ваш живот урчит, газы ищут выхода, а вам надо собираться на встречу или в театр. Существуют эффективные безрецептурные препараты на основе симетикона, которые могут облегчить состояние. Но лучше постараться обойтись своими силами.
- Сделайте мини-зарядку. Например, каждые полчаса-час вставайте и прохаживайтесь 3–5 минут.
- Примите позу «счастливого ребёнка» (поза Ананда Баласана). Лёжа на спине, подтяните колени к груди и возьмитесь руками за стопы. Это мягко растягивает низ живота и способствует отхождению газов.
- Сделайте самомассаж живота. Лёгкие поглаживания по ходу толстого кишечника (по часовой стрелке, начиная с правой нижней части живота) простимулирует движение газов. Массаж надо выполнять 3–5 минут мягкими движениями без нажима.
- Глубоко подышите, подключив диафрагму. Для этого сядьте или лягте, положите одну руку на грудь, другую на живот. Медленно вдохните через нос, чувствуя, как рука на животе поднимается, а на груди остаётся практически неподвижной. Затем медленно выдохните через рот. Такое дыхание расслабит мышцы живота и облегчит дискомфорт.
