У переболевших COVID-19 риск умереть в первые полгода почти на 60% выше, чем у тех, кого миновала эта инфекция. Это только одно из открытий, сделанных учеными США. Свое исследование они опубликовали в журнале Nature.
Мы все знаем про постковидный синдром, долго продолжающийся после этой инфекции. Все слышали рассказы врачей о том, что они постоянно видят пациентов, чье здоровье ухудшилось после COVID-19. Наконец, многим об этом рассказывали сами переболевшие. Но как все это выглядит в цифрах, у какого количества людей возникают такие проблемы?
Новая реальность…
Все эти показатели определили американские медики, проведя огромное исследование среди ветеранов. Для них предусмотрена своя система здравоохранения с хорошей отчетностью и статистикой, позволяющая анализировать большие базы данных. Ученые оценивали состояние 73,4 тысячи ветеранов в течение 6 месяцев после того, как они переболели коронавирусной инфекцией (преимущественно это были мужчины, и их средний возраст составлял 59 лет). Их сравнивали почти с 5 млн других ветеранов, не болевших COVID-19. Судя по масштабу исследований, открытия медиков реальны. И в этой реальности в ближайшие годы придется существовать и пациентам после COVID-19, и системе здравоохранения.
«Как человеку, переболевшему COVID-19, относиться к этим цифрам? — рассуждает кандидат медицинских наук, врач-терапевт и гастроэнтеролог Константин Спахов. — Вот что значит конкретно для человека повышенный риск смерти на 60%? Если быть совсем точным, то на 59%, их просто округлили до 60%. Цифра кажется жутко высокой, и, увидев ее, многие воспримут это чуть ли не как приговор. На самом деле все нужно оценивать в контексте.
Чтобы информация была более наглядной, ученые представляют эти проценты в конкретном числе дополнительных смертей на 1000 человек. И если из каждой тысячи в группе тех, кто не болел COVID-19, за полгода умирали в среднем n человек, то в группе переболевших — n + 59%. Вот эти 59% и составили дополнительную смертность в 8,39 человека. Чисто психологически такие потери в цифрах уже смотрятся не так жутко, как 60%. Но объективно это все равно большой риск».
… и дополненная реальность
«Вот на этом принципе дополнительности — дополнительных смертей, дополнительных новых заболеваний, симптомов (слабости, одышки, быстрой утомляемости и т. д.), приема дополнительных лекарств, дополнительных походов к врачу, госпитализаций — и построили свое исследование американские ученые, — продолжает Спахов. — И по всем этим показателям они обнаружили дополнительное бремя болезни: в группе после COVID-19 всего этого было больше (см. таблицу). Значит, последствия такой инфекции для здоровья негативные и существенные.
Ответили ученые и на вопрос о сопоставлении COVID-19 и гриппа. Мы помним, как некоторые специалисты утверждали, что грипп гораздо опаснее. Это не так. В дополнение к уже упоминавшимся 73,4 тысячи ветеранов, американцы ещё сравнили, как развивались события у людей после COVID-19 и гриппа. Для этого они сравнили историю ещё 13 654 человек, переболевших коронавирусной инфекцией в средней и тяжелой форме (они лечились в госпитале, а некоторые были и в реанимации), с примерно таким же количеством пациентов (13 997 человек), госпитализированных по поводу гриппа. И бремя COVID-19 тоже оказалось тяжелее, чем у гриппа. По всем показателям: по заболеваемости органов дыхания, по числу нервных и психических болезней, а также сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных недугов, тромбоэмболий и т.д.
Одним словом, COVID-19 показывает себя как очень серьезная болезнь, оставляющая глубокий негативный след на нашем здоровье и часто приводящая к хроническим заболеваниям. И это тоже нужно учитывать, когда вы думаете о том, делать прививку или нет. Сопоставьте риск вакцинации и высокую вероятность смерти. Добавьте к этому все описываемые здесь хронические болезни и прочие проблемы, возникающие после инфекции. Полученные данные будут показывать, что страх прививки иррационален, ведь в цифрах риски, связанные с COVID-19, во много раз перевешивают риски вакцинации».
|
Заболевания и проблемы со здоровьем |
Дополнительное количество случаев на 1000 человек, переболевших COVID-19 |
|---|---|
|
Заболевания органов дыхания |
28,51 |
| Артериальная гипертония | 15,18 |
| Нарушения сна | 14,53 |
| Болезни нервной системы | 14,32 |
| Боли в спине и суставах | 13,89 |
|
Постоянные слабость и недомогание |
12,64 |
| Нарушения липидного обмена | 12,32 |
| Боли в груди | 10,08 |
| Ожирение | 9,53 |
| Повышение ЛПНП (т. н. вредный холестерин) | 9,48 |
|
Расстройства, связанные с травмой и стрессом |
8,93 |
|
Сердечные аритмии |
8,41 |
|
Сахарный диабет |
8,23 |
| Кожные заболевания | 7,52 |
| Болезни пищевода | 6,90 |
| Симптомы нарушения кровообращения | 6,65 |
| Боли в животе | 5,73 |
| Заболевания мышц | 5,73 |
|
Тревожные и фобические (страх) расстройства |
5,42 |
| Артриты и артрозы | 5,16 |
| Расстройства нервной системы | 4,85 |
|
Анемия (низкий гемоглобин) |
4,79 |
| Заболевания легких и бронхов | 4,67 |
|
ХОБЛ (хронические обструктивные заболевания легких) |
4,44 |
| Проблемы с мочеполовой системой | 4,39 |
| ИБС и другие болезни сердца | 4,38 |
|
Головная боль |
4,10 |
|
Недостаточность кровообращения |
3,94 |
|
Заболевания пищеварительной системы |
3,58 |
|
Дыхательная недостаточность |
3,37 |
|
Нейрокогнитивные расстройства |
3,17 |
|
Острые болезни фен, тромбофлебиты и тромбоэмболии |
3,05 |
|
Инфекции мочевыделительного тракта |
2,99 |
| Дисфагии | 2,83 |
|
Бронхиальная астма |
2,82 |
|
Тромбоэмболия легочной артерии |
2,63 |
|
Бактериальные инфекции |
2,38 |
