aif.ru counter
2413

Россия и диабет: каждый второй не знает о своём диагнозе

Если верить официальной медицинской статистике, сахарным диабетом болеют всего 4 миллиона наших соотечественников. Не так-то много для неинфекционной эпидемии XXI века! Но…

© / Lisa S. / Shutterstock.com

Эксперты Всемирной организации здравоохранения почему-то больше доверяют старой поговорке советских врачей: «Нет здоровых пациентов – есть недообследованные». По их оценкам, сахарным диабетом больны не 4, а около 12 миллионов россиян.

Совсем недавно предположения ВОЗ подтвердило исследование «Nation», посвящённое сахарному диабету второго типа – инсулиннезависимому. Его в 2013–2015 годах провёл Эндокринологический научный центр Минздрава РФ совместно с отечественными и французскими учёными при поддержке Международной федерации диабета и фармацевтической компании «Санофи».

Преддиабет – у каждого пятого

Поучаствовать в исследовании смогли более 26 тысяч жителей России. Учёные побывали во всех федеральных округах нашей страны: спрашивали об образе жизни, проверяли гликированный гемоглобин… Среди тех, кто оказался болен, 54% даже не подозревали о своём диагнозе.

«Официальные регистры смело можно поправить на эти 54%. И это значит, что более 6,5 миллиона человек в нашей стране болеют сахарным диабетом. Но точно не 4. А у каждого пятого из наших соотечественников преддиабет. Государственные программы по профилактике заболевания срочно необходимы», – объясняет директор Института диабета ЭНЦ Минздрава РФ, заведующая кафедрой эндокринологии и диабетологии педиатрического факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, член-корреспондент РАН, профессор Марина Шестакова.

6,5 миллиона (минимальная цифра, о которой говорит профессор Шестакова) – это уже больше, чем население пяти российских городов: Нижнего Новгорода, Самары, Казани, Екатеринбурга и Новосибирска.

Увы, сахарный диабет второго типа победоносно шагает по нашей стране. С каждым годом процент пациентов всё выше и выше. Каждые 12 месяцев число россиян, болеющих инсулиннезависимым диабетом, растёт на 6%. По прогнозам Международной диабетической федерации, к 2040 году заболевание будет у 17,1 миллиона наших соотечественников. Сколько из них вовремя узнают о своём диагнозе?

Об этом эксперты сообщить не смогли…

Безмолвное и опасное

21,4% участников «Nation», не знавших о своём заболевании, находились в состоянии декомпенсации. У них «зашкаливал» гликированный гемоглобин… Полшага до «скорой» и реанимации. «Сахарный диабет – болезнь безмолвная и опасная», – предупреждает профессор Бернар Бодюсо, заведующий эндокринологическим отделением парижской больницы Бежен.

В диагностике сахарного диабета успехи у мирового здравоохранения примерно такие же, как у здравоохранения отечественного. О своём заболевании не знают 50% пациентов на земном шаре. Долгое время единственное проявление диабета второго типа – усталость. Но… кто рискнёт обратиться в районную поликлинику с жалобой на одно лишь переутомление?

Профилактика или…

Медицина и диабет встречаются, как правило, уже на стадии серьёзных осложнений. Когда спасти пациента не только непросто, но и… в 78 раз дороже, чем вылечить его, пока он ещё в состоянии преддиабета.

Почти одна восьмая медицинских расходов на всём земном шаре – это сахарный диабет. И его осложнения – нейропатия, нефропатия, стенозы магистральных кровеносных сосудов, инфаркты и инсульты… Иногда остаться в живых пациент может лишь при сложнейшей операции – стентировании. Среди тех, кто болен хронической болезнью почек, каждый второй болеет ещё и диабетом.

Хроническая болезнь почек есть у 15% жителей Земли, сахарный диабет – у каждого 11‑го взрослого в мире. В 2040 году «сахарная болезнь» будет уже у каждого десятого независимо от возраста.

«Генетика объясняет менее 10% наследственных заболеваний», – комментирует профессор Жан-Франсуа Готье, заведующий эндокринологическим и диабетическим отделением парижской больницы Сен-Луи. Всё остальное – образ жизни.

Чем рискуют наши женщины

В случае с диабетом огромную роль играет ожирение. Если посмотреть на карты Франции и США, география избыточного веса и «сахарной болезни» во многом совпадает. Среди россиян с индексом массы тела более 30 преддиабет обнаружился у каждого третьего.

Ещё один важный фактор риска – частые беременности и роды. По результатам исследования «Nation», женщины, которые стали мамами (или ждали ребёнка) три раза и более, чаще других заболевают сахарным диабетом.

Каждое седьмое рождение в мире сопровождается гестационным диабетом, или диабетом беременных. «Очень часто диабет во время беременности возникает у женщин, у которых в роду был диабет второго типа, но его не диагностировали», – замечает профессор эндокринологического отделения госпитального центра в Лилле Анна Вамберг. К счастью, гестационный диабет исчезает вскоре после родов. Но эндокринологи предупреждают: если болезнь проявилась во время беременности, очень велик риск заболеть ею вновь – уже не на девять месяцев, а на всю оставшуюся жизнь.

Своевременный диагноз – тоже профилактика

Анализ результатов общероссийского эксперимента по диабету второго типа ещё продолжается. Исследователи проверяют все возможные факторы риска, в том числе связанные с социальным положением пациента.

«Исследование «Nation» имеет важнейшее практическое значение для отечественного здравоохранения. Полученные результаты помогают не только понять реальную распространённость сахарного диабета, но и оценить масштаб проблем у пациентов, не диагностированных ранее, – поясняет главный эндокринолог Минздрава РФ, академик РАН, директор ЭНЦ Минздрава РФ профессор Иван Дедов. – А это даёт возможность внести существенные дополнения в разработку программ первичной и вторичной профилактики сахарного диабета. То есть улучшить качество жизни пациентов. И уменьшить риск инвалидизации среди страдающих диабетом».

Диагноз, который успели поставить вовремя, – тоже профилактика. Профилактика осложнений и тяжёлых стадий. Государственные программы по выявлению и лечению сахарного диабета – уже не профилактика, а «скорая помощь» для нашей страны.

Врачи и учёные старательно набирают «03». Но скоро ли приедет «скорая»?



Оставить комментарий
Вход
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Оставить свой комментарий
Загрузка...

Актуальные вопросы

  1. Что известно об актере Викторе Власове?
  2. Можно ли одновременно эффективно работать и сидеть в гаджетах?
  3. В каких странах опасно пить воду из-под крана?


Самое интересное в регионах
Роскачество