Поймать на ранней стадии. Как выявить риск диабета

По данным Федерального регистра больных сахарным диабетом, сегодня в России на диспансерном учете более 4,9 млн россиян. Только за последние 12 месяцев эта цифра увеличилась на 217 279 человек. Результаты многолетних эпидемиологических исследований говорят о том, что на самом деле больных гораздо больше, поскольку в регистр попадают лишь люди с диагностированным заболеванием. А реальное число пациентов с диабетом в нашей стране гораздо выше — около 9 млн человек. 

На сегодняшний день в клинической практике известны несколько экспресс-способов определения возможного заболевания сахарного диабета второго типа. Однако ни один из них не обеспечивает абсолютную точность и достоверность результатов. 

Ученые из Национального медико-исследовательского центра эндокринологии разработали инновационный способ оценки наличия сахарного диабета и предиабета — стадии заболевания, на которой уровень глюкозы плазмы крови натощак уже повышен (выше 6,1 ммол/л), но ещё не достиг критических значений (выше 7 ммол/л), а симптомы заболевания полностью отсутствуют. 

«Наш способ основан на данных, полученных в ходе крупных эпидемиологических исследований, — рассказывает директор „НМИЦ эндокринологии“, член-корреспондент РАН Наталья Мокрышева. — Количественные значения диагностически значимых показателей характерны именно для российской популяции. Разработанная совокупность показателей позволяет с большой вероятностью и точностью выявить группу риска пациентов, не пропустив пограничные состояния. Во время масштабного популяционного исследования NATION, в ходе которого с помощью такого „калькулятора“ было обнаружено и зарегистрировано 649 случаев сахарного диабета (всего обследовано 774 пациента) и 3 823 случаев предиабета (всего обследовано 5 092 пациента). В ближайшее время планируется международное исследование для валидации нашего опросника». 

Авторская разработка специалистов «НМИЦ эндокринологии» уже получила патентное свидетельство Федеральной службы по интеллектуальной собственности (Роспатента).

Суммируя это 

Методика не предполагает наличия медицинских навыков и требует лишь заполнения специальной таблицы, в которой суммируются баллы. Они варьируются в зависимости от возраста, факта приема препаратов для коррекции повышенного холестерина крови, наличия диагноза сахарный диабет второго типа у близких родственников, регулярности физической нагрузки, индекса массы тела, уровня сахара в крови, соотношение окружности талии к окружности бедер, значений артериального давления. 

Диета от диабета. Как жить, чтобы не заболеть «болезнью века» Подробнее

Что делать, если риск окажется высоким или будет диагностирован предиабет? 

По данным НМИЦ энокринологии, в России с предиабетом живут около 25–30 млн человек. 

«Ежегодно у 15% из них болезнь прогрессирует и переходит в явный сахарный диабет 2-го типа, — поясняет заведующий отделом прогнозирования и инноваций диабета ФГБУ „НМИЦ эндокринологии“ Минздрава России, доктор медицинских наук Александр Майоров. — Поймать болезнь на этой стадии — удача как для врача, так и для пациента. Предиабет полностью обратим. От него можно избавиться с помощью правильного питания (в рационе должна быть клетчатка, препятствующая всасыванию сахара в кровь) и достаточной физической активности (2 часа физической нагрузки в день снижают риск развития диабета на 14%)» 

Посчитайте свой риск 

Возраст

• менее 49 лет для женщин, менее 46 для мужчин — 0 баллов; 
• 49-51 лет для женщин, 46-58 для мужчин — 4,5 баллов;
• 52 года и выше для женщин, 59 и выше для мужчин — 6,5 баллов.

Индекс массы тела 

• менее 26 — 0 баллов;
• 26-30 — 3,5 баллов;
• 31 и выше — 6,5 баллов.

Выявление хотя бы однократно повышенного уровня сахара в крови 

• нет — 0 баллов; 
• да — 7,5 баллов. 

Окружность талии 

• менее 100 см у женщин, менее 112 у мужчин — 0 баллов; 
• равно или более 100 см у женщин, 112 у мужчин — 2,5 балла.

Соотношение окружности талии и бедер 

• более или равно 0, 85 у женщин и 0, 92 у мужчин;
• да — 2 балла; 
• нет — 0 баллов. 

Наличие артериальной гипертензии 

• да — 0, 5 балла;
• нет — 0 баллов. 

Привычное систолическое артериальное давление выше 132 мм. рт. ст. 

• да — 3,5 балла;
• нет — 0 баллов.

  

  Диагноз «сахарный диабет». 8 первых шагов для начала терапии Подробнее

Прием препаратов для коррекции повышенного холестерина 

• да — 1, 5 балла;
• нет — 0 баллов.

Наличие диагноза «сахарный диабет» у кровных родственников ( родители, дети, братья- сестры) 

• да — 2,5 балла;
• нет — 0 баллов.

Регулярность физической нагрузки 

• да (менее 3 раз в неделю, не менее 30 минут) — минус 1, 5 балла;
• нет — менее 3 раз в неделю, менее 30 минут — 0 баллов.

Потребление консервированных, копченых или избыточно соленых продуктов от 4 раз в неделю и более 

• да — 1, 5 балла;
• нет — 0 баллов.

Полученные баллы суммируются 

Менее 7 баллов — толерантность к глюкозе не нарушена.

Менее 11, но более 7 баллов — высокий риск наличия предиабета.

11 и более баллов — высокий риск наличия сахарного диабета.