Путаница в обозначении диагнозов произошла давно. На бытовом уровне этим грешат пациенты. Бывает, пародонтит и пародонтоз путают даже стоматологи старой школы. Причём часто с языка слетает тот диагноз, название которого лучше прижилось. Речь – о пародонтозе. В то время как настоящей проблемой стоматологов давно стал пародонтит. По статистике, он диагностируется у 85% людей старше 40 лет.
Разобраться в причинах обоих заболеваний, постараться их не только не путать, но и не допускать, нам поможет врач-стоматолог Диана Швитко.
Виноват образ жизни?
Прежде всего надо запомнить, что у пародонтита и пародонтоза совершенно разные причины. Пародонтит – это воспалительный процесс, развивающийся в тканях, окружающих зуб и удерживающих его в десневой лунке, альвеоле. Он проявляется разрушением зубодесневого соединения и убыванием костной ткани. В результате зубы расшатываются и выпадают.
Сегодня пародонтит молодеет. По словам специалистов, они встречают эту проблему во рту каждого четвёртого пациента. Источник бед – плохая гигиена полости рта, в результате чего образуются зубной налёт и зубной камень – своего рода коктейль из остатков пищи и микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых воздействуют на мягкие ткани полости рта. Развивается гингивит – воспаление дёсен. Если с этим процессом не бороться, он затрагивает остальные ткани, а поддесневой зубной камень откладывается в так называемых карманах. В результате костные ткани зуба, размягчаясь, буквально рассасываются. А сам зуб расшатывается и выпадает.
Группа риска
При пародонтозе никакого воспаления нет, но костная ткань также убывает, а зубы выпадают. При этом причины этого системного поражения околозубной ткани до сих пор неизвестны. Известно лишь, что ведущую роль в развитии пародонтоза играют хронические заболевания: сахарный диабет, атеросклероз… Они вызывают нарушение сосудистого питания тканей пародонта, а затем их атрофию.
И хоть встречается пародонтоз реже своего собрата пародонтита (максимум у 8% пациентов), предотвратить его появление необходимо. Как? Для начала сдать анализ крови на уровень глюкозы. Да, в обоих случаях убывает костная ткань, а зубы выпадают. Но у этих созвучных заболеваний принципиально разная этиология.
Как будем лечиться?
Похожи оба заболевания ещё одним обстоятельством: при пародонтозе и при парадонтите главное – постараться сохранить зубы.
В обоих случаях всё начинается с профессиональной чистки – устранения зубных бляшек и камней. При пародонтозе упор делается на стимуляцию микроциркуляции крови и обменных процессов: массаж дёсен, гормональную и витаминную терапию. Проводится и коррекция основного хронического заболевания, поэтому лечение пародонтоза идёт совместно с профильным врачом – эндокринологом, кардиологом, терапевтом.
При пародонтите зубные отложения приходится удалять каждые 4–6 месяцев. Ведь важно устранить источник инфекции. Для этого проводится кюретаж – вычищение десневых карманов в поражённой области вокруг зуба.
Крайний метод лечения пародонтита – открытое хирургическое лечение, лоскутная операция с разрезом десны. Её задача – вычистить все поддесневые отложения.
Один из самых распространённых способов сохранения зубов при пародонтите – шинирование, препятствующее их расшатыванию и утрате. Зубы объединяют при помощи специальных конструкций. Затем протезирование помогает равномерно распределить нагрузку на всю челюсть. Оба заболевания подразумевают длительное лечение. Даже когда кажется, что уже всё хорошо.