Сегодня речь пойдёт об особой их разновидности – дневной сонливости, или гиперсомнии, которая далеко не всегда вызвана дефицитом сна или переутомлением.
Слово – нашему эксперту, врачу-неврологу, доктору медицинских наук, профессору Евгению Широкову.
Вариант нормы
Вас частенько клонит в сон в течение дня? Вы нередко клюёте носом, сидя на лекции или во время скучного заседания? Не спешите паниковать! Скорее всего, ваша сонливость носит физиологический характер и вызвана дефицитом ночного сна или повышенными интеллектуальными, эмоциональными или физическими нагрузками.
Желание «прикорнуть» днём вполне допустимо и при перемещении в другой часовой пояс, при простуде, после сытного обеда. Дневная сонливость – частый спутник беременности, что связано с интенсивной гормональной перестройкой и подготовкой женского организма к предстоящим родам.
Наконец, к желанию поспать может привести приём некоторых лекарств: не только транквилизаторов, антидепрессантов и нейролептиков, но и антигистаминных препаратов, которые могут вызвать подобные симптомы.
Повод насторожиться
Однако есть у дневной сонливости и другие причины, о которых нужно знать и вовремя принять меры, необходимые для их устранения. Среди них:
Сосудистые заболевания – атеросклероз сосудов головного мозга, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия
Причина сонливости: гипоксия (кислородное голодание) головного мозга из-за стеноза (сужения) артерий.
Что делать: пройти обследование, включающее ультразвуковое исследование крупных сосудов (прежде всего – сонных артерий), ЭКГ, ЭхоКГ, развёрнутые анализы крови с определением липидного профиля, склонности к тромбообразованию, а также на содержание гомоцистеина – аминокислоты, которая приводит к раннему атеросклерозу и образованию тромбов и повышает вероятность инсульта и инфаркта в 5–8 раз, нейроэндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы).
Причина сонливости: дефицит гормонов щитовидной железы и нарушение выработки инсулина приводят к быстрой утомляемости, вялости и сонливости.
Что делать: сдать анализы на содержание гормонов щитовидной железы и уровень сахара крови.
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)
Причина сонливости: дыхательная недостаточность, которая приводит к снижению уровня кислорода в крови и кислородному голоданию головного мозга.
Что делать: обратиться к пульмонологу и пройти специальное исследование функции внешнего дыхания – спирометрию.
Анемия
Причина сонливости: снижение содержания железа в организме влечёт падение уровня гемоглобина – белка, доставляющего клеткам кислород, дефицит которого ведёт к гипоксии (кислородному голоданию).
Что делать: сдать анализ на содержание сывороточного железа в крови.
Хронические заболевания печени, почек
Причина сонливости: накопление в крови токсичных веществ, которые приводят к угнетению функции головного мозга.
Что делать: сдать биохимический анализ крови с определением билирубина, печёночных ферментов – АСТ и АЛТ, а при необходимости пройти УЗИ печени и желчного пузыря, сдать биохимический анализ крови с определением уровня креатинина и мочевой кислоты в крови, а также анализ мочи и пройти дополнительное обследование, включающее УЗИ почек.
Травматические или инфекционные поражения головного мозга (черепно-мозговая травма, энцефалит, менингит)
Причина сонливости: угнетение работы отделов головного мозга.
Что делать: пройти неврологическое обследование, которое может в себя включать энцефалограмму и МРТ головного мозга.
