Когда люди садятся на диету и начинают до изнеможения доводить себя в спортзале, они обычно думают только о животе, руках, ногах. А вот о стопах нет. При этом специалисты отмечают, что в таком процессе важно учитывать все и нет мелочей. Почему же перед тем, как сбрасывать лишний вес, надо показаться подологу, aif.ru рассказала глава Ассоциации медицинских центров и врачей «Лига подиатрии» Ольга Чижевская.
По данным статистических исследований, Россия входит в пятерку стран-лидеров по количеству больных ожирением. Такой диагноз ставится на основании индекса массы тела (ИМТ), рассчитываемого как соотношение веса человека (кг) и роста (м²). При показателях ИМТ в диапазоне от 25 до 30 говорят об избыточной массе тела. Показатель свыше 30 уже считается ожирением. Для подтверждения диагноза необходимо провести биоимпедансный анализ состава тела: оценить количество мышечной ткани, жира и воды.
Причины, по которым у человека развивается ожирение, объединены в две группы:
1. Факторы, вызывающие первичное ожирение — к ним относят переедание, гиподинамию, сидячий образ жизни.
2. Факторы, вызывающие вторичное ожирение — эндокринные или генетические заболевания, прием лекарственных препаратов.
Лишний вес увеличивает нагрузку на все отделы опорно-двигательного аппарата, но больше всего страдают стопы. Ведь они в прямом смысле держат на себе всю массу тела человека. При увеличении этой массы снижается амортизационная способность стопы, что, в свою очередь, приводит к проблемам с суставами ног и позвоночника.
Как лишний вес влияет на наши стопы?
Наши стопы имеют продольный свод. Это изогнутая дугой нижняя часть стопы, расположенная между подушечкой большого пальца и пяткой. Чаще всего именно продольный свод стопы страдает от избыточной массы тела. Под растущей тяжестью он уплощается, формируя всем известное заболевание — плоскостопие.
Плоскостопие добавляет немало проблем его обладателю:
- дискомфорт и болевые ощущения во время ходьбы или бега;
- снижение амортизационной функции стоп;
- нарушение биомеханики походки;
- снижение стабильности голеностопного сустава;
- трудности в удержании равновесия.
При избыточном весе тело человека старается компенсировать нагрузку на опорно-двигательный аппарат, изменяя биомеханику движения — походку. При ходьбе пациенты с ожирением часто наклоняются вперед, смещая нагрузку на переднюю часть стопы. Постоянная неадекватная гипернагрузка приводит к развитию подошвенного фасциита — воспаления подошвенной связки, поддерживающей свод стопы.
Симптомы подошвенного фасциита:
- боль в области пятки, которая сильнее всего ощущается утром — при первых шагах после пробуждения;
- боль в пятке после длительного стояния или физической активности;
- реже встречается боль, распространяющаяся на подушечки пальцев стопы.
Еще одна частая проблема стоп, встречающаяся при ожирении — вальгусная деформация большого пальца стопы. В народе ее называют «косточкой». Перераспределение нагрузки приводит к тому, что угол между большим и вторым пальцем стопы становится более острым, приводя к образованию костного нароста у основания большого пальца.
Зная о том, что избыточный вес провоцирует проблемы с опорно-двигательным аппаратом, подологи рекомендуют проверить состояние стоп, прежде чем приступать к занятиям спортом и похудению.
Как тренироваться, имея проблемы со стопами?
Во-первых, следует избегать активных ударных нагрузок на нижние конечности. Лучше отдавать предпочтение ходьбе и в первое время исключить бег и прыжки из плана тренировок. По мере того, как вес тела будет снижаться, интенсивность упражнений можно будет увеличить.
Во-вторых, необходимо правильно подбирать спортивную обувь:
- обувь подходит по размеру и не сдавливает пальцы ног;
- подошва имеет хорошие амортизирующие свойства и достаточно эластична;
- голеностоп и пятка крепко и надежно зафиксированы;
- желательно отдавать предпочтение воздухопроницаемым тканям для обеспечения вентиляции внутри обуви во время занятий.
В-третьих, необходимо использовать специальные ортопедические стельки, которые помогут скорректировать нагрузку на стопу не только во время занятий спортом, но и в обычной жизни. Виды ортопедических стелек:
- ортезы полного контакта — стельки, полностью соприкасающиеся со всей поверхностью стопы;
- полуортезы — стельки, поддерживающие определенную часть стопы;
- подпяточники — стельки, находящиеся только под пяткой;
- пелоты — стельки, располагающиеся под передней областью стопы.
Подобрать необходимый вид стельки поможет подиатр. Он оценит степень структурных и функциональных изменений стоп и подберет правильное корректирующее лечение. Это позволит людям, страдающим ожирением, избежать неприятных ощущений и дискомфорта во время физических нагрузок.
