Ковид ухудшает течение всех хронических заболеваний и может привести к развитию новых недугов. Каких именно?
Рассказывают сотрудники Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии.
«Человек с любой эндокринной патологией, особенно с сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, находится в группе особого риска, — поясняет директор НМИЦ эндокринологии, член-корреспондент РАН Наталья Мокрышева. — Вероятность заражения ковидом у него в 10 раз выше, чем у тех, у кого диабета нет. Наличие диабета также утяжеляет течение болезни. Так, пациенты с диабетом в 3–4 раза чаще попадают в больницу с осложнениями, что повышает вероятность неблагоприятного исхода».
При вакцинации от гриппа и гепатита у пациентов с диабетом отмечается слабый иммунологический ответ. У врачей были опасения, что и прививка от ковида для таких людей будет малоэффективна. К счастью, оказалось, это не так. «Мы считаем, что вакцина — спасение для пациентов с эндокринными нарушениями. И если поначалу мы рекомендовали вакцинацию с некоей осторожностью, то сегодня ориентируем на обязательное проведение процедуры», — отмечает Мокрышева.
Коварство коронавируса ещё и в том, что воздействие инфекции на клетки поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы приводит к появлению новых видов заболеваний. Перенесённый ковид может привести к гипергликемии (резкому повышению сахара в крови), нарушить углеводный обмен (вызвать набор веса и ожирение), изменить уровень тестостерона (главного мужского гормона) и спровоцировать появление диабета. «У части пациентов с гипергликемией, впервые выявленной в острую фазу COVID-19, через год после выздоровления было зафиксировано развитие сахарного диабета. Международная группа исследователей создала глобальный реестр, в котором собираются и анализируются данные таких пациентов. Цель — выяснить, вызывает ли ковид новую форму диабета или речь идёт о классических типах заболевания — сахарном диабете 1-го или 2-го типа», — говорит врач-эндокринолог отдела прогнозирования и инноваций диабета, к. м. н. Ирина Кононенко.
Профилактика
Как остановить диабет?
В России 9 млн человек живут с сахарным диабетом. Ещё 25–30 млн имеют предиабет.
Это стадия заболевания, на которой уровень глюкозы плазмы крови натощак уже повышен (выше 6,1 ммол/л), но ещё не достиг критических значений (выше 7 ммол/л), а симптомы заболевания полностью отсутствуют. Хорошая новость заключается в том, что предиабет полностью обратим. От него можно избавиться с помощью правильного питания (в рационе должна быть клетчатка, препятствующая всасыванию сахара в кровь) и достаточной активности (2 часа физической нагрузки в день снижают риск развития диабета на 14%).
В НМИЦ эндокринологии разработали способ оценки наличия предиабета. Методика не предполагает наличия медицинских навыков, требует лишь заполнения специальной таблицы (см. инфографику).
Кстати, 83% российских эндокринологов считают, что выпечка и сладости ускоряют развитие диабета. Такие данные следуют из опроса 1038 врачей. 73% отнесли к причинам появления болезни употребление трансжиров (маргарин, кондитерский жир, фастфуд). 53% — злоупотребление алкоголем. Согласно опросу, лишь 29% врачей верят, что учёные смогут победить сахарный диабет в течение 10 лет.
Исследования
Учёные опровергли миф о влиянии вакцинации от COVID-19 на детородную функцию мужчин.
«В НМИЦ эндокринологии было проведено исследование влияния вакцины „Спутник-V“ на мужчин, в котором приняли участие 60 человек в возрасте 28–36 лет, — сообщил ст. научный сотрудник отделения урологии и андрологии Эндокринологического научного центра Минздрава РФ Роман Роживанов. — Данные собирались двукратно, с промежутком во времени. В результате исследования получено твёрдое доказательство того, что вакцинация не несёт никаких угроз для мужской репродукции».
