Сдаём анализы
Общий анализ крови (раз в три месяца). Это необходимо, чтобы определить уровень гемоглобина и СОЭ. Поражение почечных сосудов сопровождается снижением показателей гемоглобина, а любые воспаления, в том числе сосудистой стенки, – отображаются повышением скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Нелишним также будет оценить и количество лейкоцитов – маркеров воспалительного процесса при инфекциях. Дело в том, что наличие инфекции в организме может привести к необходимости скорректировать лечение гипертонии.
Определение уровня холестерина (раз в полгода). Высокий уровень холестерина в крови – фактор риска развития инфарктов и инсультов. Если уровень общего холестерина окажется повышен, нужно сдать более углублённый анализ – на одну из фракций холестерина, липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Оценив показатели холестерина, врач решает, стоит ли назначать специальные холестеринопонижающие препараты – статины.
Биохимический анализ крови (раз в год). Он нужен, чтобы оценить уровень креатинина – особого белка, выделяемого почками. Дело в том, что почки – это один из основных органов-регуляторов давления, а заболевания почек могут стать причиной тяжёлой гипертонии. Но и сами почки являются органом-мишенью при повышенном давлении. Если почки работают плохо, концентрация уровня креатинина в крови повышается. Кроме того, необходимо оценить уровень мочевой кислоты, которая может откладываться в почках и быть причиной тяжёлой гипертонии. Ещё один важный показатель – уровень калия. Высокий калий может быть у пациентов с почечной недостаточностью, низкий – часто свидетельствует о том, что больной неправильно использует мочегонные препараты для снижения давления.
Общий анализ мочи с определением микроальбуминурии (раз в три месяца). Альбумин – это белок, наличие которого в анализе мочи говорит о серьёзном повреждении почек.
Определение глюкозы (раз в полгода). Этот анализ поможет не пропустить развитие сахарного диабета. Дело в том, что гипертония часто сопутствует данному заболеванию.
Другие исследования
ЭКГ (раз в полгода). Необходимо контролировать частоту сокращений и ритм сердца, предположить увеличение размеров различных отделов сердца. Из-за повышения артериального давления основная камера сердца, левый желудочек, начинает утолщаться, это называют гипертрофией левого желудочка. В гипертрофированном сердце чаще возникают нарушения ритма, из-за большой нагрузки может возникнуть сердечная недостаточность.
УЗИ сонных артерий (раз в год). Если врач видит утолщение стенки сонной артерии, это говорит о том, что меняется состояние сосудов, начинает формироваться атеросклеротическая бляшка, а значит, увеличивается риск инсульта.
Осмотр у офтальмолога (раз в год). Глаза тоже страдают от повышенного давления. Тяжёлая гипертония может стать причиной повреждения сетчатки глаза, зрительного нерва и сосудов глаз.
