Глаукома и бета-блокаторы: опасное сочетание

Отвечает врач-офтальмолог, заведующий кафедрой офтальмологии ПСПб ГМУ им. акаемика. И. П. Павлова, доктор медицинских наук, профессор Сергей Астахов: 

— Это не совсем так, хотя связь глаукомы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также некоторыми хроническими болезнями дыхательной системы имеется, поскольку известно, что «глаукома — это болезнь глаз в больном организме». Так как глаукомой в основном страдают пациенты старшей возрастной группы, сопутствующая патология является скорее правилом, чем исключением. У таких больных в связи с местным лечением глаукомы, действительно, могут усугубляться сердечно-сосудистые и бронхо-лёгочные проблемы. Дело в том, что ряд препаратов, которые мы используем в виде капель для снижения внутриглазного давления при глаукоме, обладают системными побочными эффектами. Это касается прежде всего бета-блокаторов. Больным с глаукомой, у которых имеются нарушения сердечного ритма (синусовая брадикардия), атриовентрикулярные блокады, бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких, не следует их использовать, чтобы избежать серьезных осложнений. Кроме этого, больным, которым назначены бета-блокаторы для лечения аритмии и гипертонической болезни важно знать, что их системное применение приводит к уменьшению гипотензивного эффекта глазных капель, содержащих бета-блокаторы. Сегодня, к счастью, существует хорошая альтернатива для больных глаукомой с сочетанной патологией. На помощь пациентам приходят препараты, сочетающие в себе бримонидин с бринзоламидом. Эта комбинация не содержит бета-блокаторов и эффективно снижает внутриглазное давление вследствие уменьшения продукции внутриглазной жидкости и улучшения её оттока. Это гораздо более безопасный вариант лечения, обеспечивающий хороший гипотензивный эффект и облегчающий жизнь больным глаукомой.

Остановить глаукому. Как не пропустить развитие опасного заболевания? Подробнее