Синоптики спрогнозировали небывалое повышение атмосферного давления на 16 февраля, назвав его барическим «бугром». Одновременно это означает и прогноз о большом количестве гипертонических кризов у людей с повышенным давлением.
Ведь хорошо известно, что труднее всего переживают колебания атмосферного давления гипертоники. Давление у них может тоже колебаться в больших пределах: от существенного повышения до понижения.
Гипертонический криз очень опасен
Но чаще оно все-таки повышается. Причем нередко дело доходит даже до гипертонического криза. Цифры давления при этом достигают столь высоких значений, что резко повышается вероятность развития инсульта, инфаркта, отека легких, острой недостаточности кровообращения, расслоения аорты, энцефалопатии (нарушение работы мозга). Все это серьезные состояния, угрожающие жизни.
В большинстве случаев развитие гипертонического криза можно остановить с помощью лекарств. Для этого есть специальные препараты. Как показывает реальность, не все люди с повышенным давлением знают о них. А ведь на всякий случай они всегда должны быть у них в домашней аптечке.
Как обрубить развитие криза
«Пациентам с артериальной гипертонией важно знать, как вести себя, если развивается криз, — говорит aif.ru доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1 Российского университета медицины Минздрава России Юрий Васюк. — Они должны уметь быстро снижать давление в ситуации, когда оно поднимается до высоких цифр. Есть специальные алгоритмы ведения людей с артериальной гипертензией, разработанные экспертами Российского кардиологического общества, в которых описано, как это делать.
Одним из самых оптимальных препаратов для профилактики гипертонического криза является каптоприл. Таблетку или ее половинку нужно разжевать и держать под языком до полного рассасывания. Благодаря такому пути введения препарат начинает снижать давление уже через 10 минут — это гораздо быстрее, чем при обычном приеме внутрь. При гипертоническом кризе это важно.
Если вы не переносите каптоприла, то можно использовать нифедипин. Нужно только выбирать не пролонгированные препараты (они действуют долго), а короткого действия. Такую таблетку нифедипина тоже нужно разжевать и держать под языком, чтобы она рассосалась. Но препараты с каптоприлом предпочтительнее, так как у нифедипина больше побочных эффектов. Есть еще несколько лекарств, которые можно использовать для лечения развивающегося криза, но эти два наиболее оптимальны».
Когда старые лекарства спасительнее суперсовременных
«Для регулярного приема препараты, содержащие каптоприл и нифедипин, считаются устаревшими, так как они действуют недолго и их нужно принимать 3-4 раза в сутки, — объясняет эксперт. — Но для быстрого снижения давления они, наоборот, подходят лучше. Поэтому пациенту с гипертонией, который регулярно лечится современными препаратами, принимая их один или максимум два раза в день, в своей аптечке стоит иметь обычный каптоприл или нифедипин на всякий случай, чтобы он всегда был под рукой. Если у вас их нет, то обязательно купите.
Таких препаратов очень много. При их выборе ориентируйтесь не на фирменные названия, а на активные вещества — каптоприл и нифедипин. Дозировка первого должна быть 25-50 мг, второго — 10-20 мг. Но начинать всегда лучше с минимальной дозы».
Не нужно сразу стремиться снизить давление до нормы или ниже ее. Это может ухудшить состояние — уменьшить приток крови к мозгу или сердцу. Хорошо, если в течение 20-30 минут после рассасывания таблетки давление снизится на 20-25%. Если оно падает очень сильно, то нужно убрать подушку из-под головы и в ряде случаев приподнять ноги. Это увеличит приток крови к мозгу.
Если давление не снижается или симптоматика не проходит, а нарастает — необходимо вызвать скорую помощь. Так как течение криза очень тяжелое и требуется лечения врача, может быть, даже в стационаре. Но в подавляющем большинстве случаев прием препаратов под язык помогает. Это очень эффективная терапия.
