Что собой представляет болезнь, от которой умер Пьер Нарцисс?
Родственники певца Пьера Нарцисса сообщили о его смерти. По их словам, у Нарцисса выявили почечную и сердечную недостаточность, потребовалась срочная замена клапана в сердце. Артист был введен в медикаментозную кому для проведения операции. При этом сердце певца не выдержало наркоза. 
Что представляет собой сердечная недостаточность?
Отвечает врач-кардиолог, терапевт, доцент кафедры внутренних болезней с курсом кардиологии и функциональной диагностики им. академика В. С. Моисеева, кандидат медицинских наук Денис Медведев:
— Сердечная недостаточность — это снижение насосной функции сердца. Сердце — это самый идеальный в природе мотор или насос. При различных заболеваниях, таких как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, нарушениях ритма, кардиомиопатиях, постковидном синдроме, может возникать сердечная недостаточность. В зависимости от её степени в дальнейшем она может приводить к одышке, отёкам — это самые распространённые симптомы сердечной недостаточности. Раньше ориентировались на два фактора диагностики сердечной недостаточности. Первый — это снижение фракции выброса. Наше сердце состоит из 4 камер. Самая главная и мощная камера — левый желудочек, который проталкивает кровь в сосуды, — имеет определённую силу. В среднем норма — 60% выброса крови. При снижении этой нормы мы можем говорить о том, что у пациента есть сердечная недостаточность. Второй критерий — это лёгочная гипертензия. По ней тоже судят о наличии сердечной недостаточности. В настоящее время есть уже много критериев сердечной недостаточности. Более того, есть маркёры, по которым можно предугадать развитие сердечной недостаточности. Они сейчас активно изучаются наукой.
Сердечная недостаточность бывает двух видов — правожелудочковая и левожелудочковая. И в зависимости от того, правый или левый отделы сердца страдают, возникают симптомы. Либо одышка — если это левожелудочковая недостаточность. Либо отёки нижних конечностей, брюшной стенки, если это правожелудочковая сердечная недостаточность.
В первую очередь пациентам необходимо следить за тем, какую нагрузку они переносили раньше и какую стали переносить сейчас. Например, человек прошел привычные 500 метров. Раньше у него не возникало одышки, а сейчас стала возникать. Это повод обратиться к врачу. Сжимающие боли в сердце при физической нагрузке, при умственном переутомлении или стрессе — тоже повод проконсультироваться у врача.
Пациентам старше 40 лет по всем рекомендациям необходимо сделать ЭКГ, обращаться к терапевту, проходить диспансеризацию, чтобы выявлять ранние симптомы развития болезней сердца, которые могут возникать даже в молодом возрасте.
Почему люди умирают от сердечной недостаточности в молодом возрасте? Чаще всего играют роль все факторы — отсутствие наблюдений у врача, несоблюдение здорового образа жизни. Всё-таки генетика, наследственные факторы в таких заболеваниях часто на первом месте. Если человек предрасположен к заболеваниям сердца, в семье у кого-то (родителей, бабушек, дедушек) были ранние инсульты, ранние инфаркты, нарушения ритма в раннем возрасте, то это все повод раньше обращаться к врачу, чтобы выявить предрасположенность и заняться профилактикой. С сердечной недостаточностью можно прожить даже всю жизнь, если соблюдать рекомендации врачей. В крайнем случае выполняются пересадки донорского сердца, искусственного желудочка.
Сейчас даже есть такое понятие как обратное ремоделирование миокарда — структуру сердца можно вернуть в прежнюю позицию. Для этого необходим регулярный приём специальных препаратов для уменьшения проявлений сердечной недостаточности.
