Ежегодно к врачам-паразитологам обращается множество пациентов. Особенно под конец дачно-отпускного сезона, за время которого не приспособленные к деревенской жизни горожане успевают обзавестись неприятными «квартирантами». По мнению врача-паразитолога, профессора Александра Бронштейна, виной тому – наше невежество. Бытующие мнения на эту тему он сегодня и прокомментирует.
Это сказка для взрослых, придуманная ими же для собственного успокоения. И взрослые страдают гельминтозами. Только если детишек губит отсутствие элементарных навыков гигиены, их мамы и папы (помимо того же нарушения санитарных норм) становятся заложниками собственных вредных привычек в питании и страсти к путешествиям в экзотические страны, где заболеть гельминтозом можно буквально на каждом шагу.
Не обольщайтесь! Свободных от паразитарных заболеваний мест на карте мира нет. Просто в разных частях света глисты – свои, фирменные. В Африке и Азии – шистосомозы, филярии (и еще с десяток-другой всевозможных паразитов). В Европе – кишечные гельминтозы, трихинеллез и эхинококкоз. А в регионах, расположенных, к примеру, по берегам Волги, Камы, Днепра, Урала, в Обь-Иртышском бассейне, – кошачья или сибирская двуустка, которой заражены некоторые виды обитающей здесь речной рыбы.
Что правда, то правда. Но только в том случае, если речь идет об энтеробиозе (острицах) – одном из самых распространенных видов гельминтозов среди жителей средней полосы России. Избежать заражения им практически невозможно. Он наверняка у вас был, когда вы были ребенком, может быть, он есть у вас и сейчас или вы его получите, когда у вас появятся дети, ибо именно они и являются главными переносчиками остриц, принося их в дом на одежде, обуви, грязных руках и «награждая» ими своих родителей. Особенно много неприятностей эти маленькие беленькие червячки приносят представительницам прекрасной половины человечества: из заднего прохода (где они, собственно, и созревают) паразиты запросто могут перебраться во влагалище, вызвав массу самых неприятных ощущений.
Отчасти это действительно так. Правда, мурки в страданиях хозяев виноваты гораздо в меньшей степени, чем бобики и барбосы, имеющие обыкновение пробовать на зуб разбросанные повсюду фекалии своих сородичей. Каких только гадостей не преподносят собаки своим хозяевам! Один только эхинококкоз (личинка, образующая гигантские капсулы в человеческих печени и легких) чего стоит! Подобные образования нередко заканчивались гибелью их обладателя.
И все же главный источник заражения гельминтами – не прошедшие должной термической обработки мясо и рыба, а также плохо промытые овощи и зелень, которую нужно не просто промыть, а замочить на час в воде, чтобы яйца глистов «отклеились» и осели на дно. И только потом, еще раз промыв, употреблять в пищу.
Ничего подобного! Все зависит от того, где локализуется тот или иной паразит. Если в мочевом пузыре – необходимо сдать анализ мочи, в мышцах – сделать рентген мышц, в печени – УЗИ, а если в кишечнике – без старого доброго анализа на яйца глист не обойтись. Исследование крови в подавляющем большинстве случаев – вспомогательное.
Диагностика гельминтозов – вообще задача довольно сложная. Дело в том, что многие глистные инвазии протекают бессимптомно, маскируясь под самые различные болезни. При этом, чем больше паразит (а некоторые из них достигают 10 м), тем меньше он себя обычно проявляет, свободно расположившись в просвете кишечника. А посему поставить точный диагноз, исходя только из жалоб больного, практически невозможно. Работа врачей-паразитологов частенько напоминает работу Шерлока Холмса. найти истинную причину недомогания того или иного пациента подчас все равно, что искать иголку в стоге сена.
Еще как бывает! Особенно если до того, как попасть на прилавок, рыба не прошла должной обработки. Чем раньше после отлова ее выпотрошили и отправили на холод, тем меньше вероятность ее заражения. В противном случае паразиты (анизакиды) из кишечника рыбы могут перекочевать в ее мышцы, а оттуда и в желудок отведавшего такую рыбку человека.
Смотря о каких гельминтах идет речь. Одно дело – когда паразит находится в кишечнике. Другое – если в качестве места жительства он выбрал ваши печень, легкие, глаза или… мозг, вызвав при этом массу самых неприятных ощущений: от упадка сил и удушья до потери зрения и эпилепсии. К счастью, особо опасные виды глистных инвазий в России встречаются довольно редко. Чаще всего нашим врачам приходится иметь дело с гельминтозами пищевого происхождения, самым опасным из которых является трихинеллез – личинки крошечных червячков трихинелл, проникающих в человеческий организм вместе с зараженной свининой и паразитирующих в мышцах. Чем больше зараженного мяса съедено, тем тяжелее симптомы. Вплоть до летального исхода.
А всеми нами любимая свежевяленая вобла! А свиное сало с прожилками мяса! Они же сырые! И опасны ничуть не меньше, чем всякие там «суши». Закусывая самопальной вяленой рыбкой прохладное пивко, гурман имеет все шансы заполучить упомянутую выше кошачью двуустку (по-научному описторхис) – весьма опасного гельминта, паразитирующего в желчных протоках печени человека, желчном пузыре и поджелудочной железе и вызывающего тяжелейшие их воспаления (вплоть до развития первичного рака печени). В черном списке – рыба карповых пород (плотва, язь, лещ, карась). Уж если не можете отказать себе в таком удовольствии, покупайте только хорошо просоленную и просушенную рыбу.
Каких только экзекуций не вытворяли над собой пациенты этим треклятым чесноком, прежде чем прийти на прием! И ничего не добивались. Ни чесноком, ни водочкой, ни медом, ни перцем, ни самопальными настойками, ни клизмами зловредных тварей не одолеть. В распоряжении врачей-парази-тологов есть масса эффективных лекарственных препаратов. Лечение гельминтозов – дело тонкое. Доверьте его специалисту.
На вес своего «хозяина» (равно как и на его аппетит) глисты, как правило, никак не влияют, поселяясь в организме как худощавых, так и очень полных особ. Хотя, конечно, у доходяг гельминтозы протекают намного тяжелее, вызывая анемию и полный упадок сил.
