На вопросы читателей во время прямой линии в редакции «АиФ» ответил Алексей Андреев, директор Департамента медицинской профилактики, скорой, первичной медико-санитарной помощи и санаторно-курортного дела Минздрава России.
Проблему длинных очередей в поликлиниках как-то решили?
Очередей на диспансеризацию в медучреждениях при правильной организации быть не должно. Прежде всего, потому что с регионами с 2012 года была проведена большая подготовительная работа. В качестве пилотного региона выбрали Московскую область. Именно здесь отрабатывались подходы к проведению диспансеризации, которые затем транслировались на всю страну. С опытом подмосковных врачей ознакомились все медучреждения страны, участвующие в проведении диспансеризации. Необходимо учесть, что, начиная с 2013 года, диспансеризация будет проводиться ежегодно для определенных возрастных групп, то есть не для всех одновременно. Более того, первый этап обследования пациент, как правило, должен пройти в кабинете профилактики, где врач предложит заполнить анкету, затем взвесит, измерит рост, проверит уровень холестерина в крови. Поэтому, как показал опыт Московской области, в среднем 5-7 человек в день, обратившихся по поводу обследования, не могут образовать очередь и не являются какой-то чрезмерной нагрузкой для медучреждения. Добавлю, что на сегодняшний день в регионах закуплено 84 мобильных комплекса для диспансеризации населения, проживающего в отдаленных и труднодоступных населенных пунктах. Всего же планируется закупить более 200 таких мобильных комплексов.
Куда нужно обращаться, чтобы пройти диспансеризацию?
Прежде всего, обратиться нужно в регистратуру вашей поликлиники. Сведения о порядке проведения диспансеризации размещены также и на информационных стендах в медучреждениях. Кроме этого каждый участковый врач владеет этой информацией и должен информировать пациентов на своем участке о возможности пройти диспансеризацию. Медучреждение составляет пофамильный, повозрастной план-график проведения обследования жителей, прикрепленных к поликлинике.
Все ли болезни можно выявить с помощью диспансеризации?
Основные исследования, включенные в программу диспансеризации, позволяют выявить целый ряд заболеваний на ранней стадии, в том числе и онкологию. При этом для каждой возрастной группы подобран свой определенный набор исследований, которые имеют доказательную базу, опробованы в других странах. Но, безусловно, диспансеризацией невозможно охватить все заболевания. Например, рак легкого — ни в одной стране мира компьютерная томография не проводится в рамках диспансеризации, это очень дорогое исследование.
Диспансеризация будет обязательной и бесплатной? Кто сможет её пройти?
Возможность проверить свое здоровье предоставлена каждому гражданину, государством выделены средства из бюджета на диспансеризацию. Пройти диспансеризацию или нет, решаете вы сами, это ваш выбор. Но мы призываем всех серьезно отнестись к своему здоровью и обследоваться. В соответствии с утвержденным порядком, взрослые проходят диспансеризацию раз в три года, начиная с 21-летнего возраста. Для инвалидов войны и некоторых других категорий граждан диспансеризация проводится ежегодно.
Можно будет пройти бесплатно УЗИ всех органов?
Что касается ультразвукового исследования, то программой диспансеризации предусмотрено УЗИ органов брюшной полости для выявления наиболее часто встречающихся и опасных заболеваний, которые нередко приводят к смертельному исходу. Это исследование проводится раз в 6 лет, начиная с 45-ти лет.
Диспансеризация будет проводиться только в рабочие часы?
Диспансеризация проводится в обычное время работы поликлиник. В соответствии с трудовым законодательством работодатель обязан отпустить работника, желающего пройти диспансеризацию, и засчитать ему этот день как рабочий.
Увеличится ли зарплата врачей, которые участвуют в диспансеризации населения?
Проведение диспансеризации оплачивается по отдельному тарифу. Но это не означает, что врач получает оплату за каждое проведенное исследование, за каждого пациента, прошедшего диспансеризацию. Эффективность работы медицинского учреждения оценивается по целому ряду показателей, и проведение диспансеризации может быть одним из них. То есть диспансеризация должна быть включена в число показателей эффективности деятельности медучреждения, тогда это будет, безусловно, учтено при расчете заработной платы медработников. Есть еще один важный момент, который мы постарались учесть — если пациент прошел 85 % всех обследований, предусмотренных программой диспансеризации, отказавшись по каким-то причинам от одного-двух, то случай диспансеризации будет засчитан медучреждению как законченный.
Если человек не успел оформить полис ОМС, то и диспансеризацию он не сможет пройти?
Медицинский полис — это документ, подтверждающий право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования. В то же время отсутствие у пациента на данный момент полиса не означает, что такого права у него нет, и не может служить поводом для отказа в диспансеризации. Кроме того, все граждане Российской Федерации в соответствии с основами законодательства в сфере здравоохранения имеют право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий.
Необходима ли диспансеризация мужчинам старше 65 лет?
Конечно, необходима! В любом возрасте важно иметь информацию о состоянии своего здоровья, чтобы вовремя принять меры и предупредить заболевания. Диспансеризация прописана до 99 лет и выше. Ограничений по возрасту нет и быть не может.
Любой человек в любом возрасте может пройти диспансеризацию?
Диспансеризация проводится один раз в три года и в определённом возрасте — в 21 год, в 24, в 27 и т.д. Если вам в этом году исполнилось 75 лет, можете пройти обследование в течение всего года. Если 75 вам исполнилось в прошлом году, то в этом году вы можете пройти только профилактический медицинский осмотр — каждый гражданин имеет право проходить его раз в два года. Если у пациента в результате осмотра будет выявлена та или иная патология, он автоматически в этом же учреждении может пройти уже полное обследование в рамках диспансеризации.
Пройти диспансеризацию можно в любой поликлинике?
Для этого вы сначала должны «прикрепиться» к другой поликлинике. Закон позволяет менять обслуживающую медицинскую организацию один раз в год внутри своего региона и один раз в месяц за его пределами. Для этого необходимо написать заявление в ту медицинскую организацию, к которой предполагаете прикрепиться. В течение определенного времени, в соответствии с установленным порядком, ваши медицинские документы будут переведены в то медучреждение, к которому прикрепляетесь, о чем вас уведомят. После этого вы сможете всю медицинскую помощь получать уже в этом медучреждении.
Можно ли пройти диспансеризацию в коммерческой клинике?
Частные медицинские организации тоже принимают участие в диспансеризации. Но их пока немного.
