Наш эксперт – ассистент кафедры клинической фармакологии Воронежской государственной медицинской академии имени Н. Н. Бурденко, кандидат медицинских наук Ольга Мубаракшина.
Может, ноги попарим?
Насморк (врачи говорят ринит) – это воспаление слизистой оболочки носа. Чаще всего его причиной становится инфекция, вирусная или бактериальная. Основные симптомы насморка – заложенность носа и выделения из него. В принципе справиться с этим реально и без лекарств. Например, для облегчения дыхания можно использовать горячую ножную ванну или поставить горчичники на заднюю поверхность голеней. Кровь будет притекать к ногам, оттекая от головы, и заложенность носа уменьшится.
Однако все эти процедуры нельзя делать, если у вас температура выше 38 °C. К тому же пользоваться аптечными средствами проще. И хотя большинство препаратов от насморка не устраняют причину болезни, они облегчают самочувствие и предупреждают развитие осложнений, например гайморита.
Спрей или капли?
Чтобы лекарство дало наилучший эффект, его нужно правильно использовать. Перед тем как закапать в нос капли, высморкайтесь. Затем лягте на спину, слегка запрокиньте и поверните голову. Так капли лучше проникнут к отверстиям носовых пазух. При правильном закапывании не появляется ощущения ломоты в области лба, вы не чувствуете вкуса капель во рту.
Назальные спреи гораздо удобнее капель – ложиться необязательно, достаточно лишь впрыснуть спрей в нос, нажав на дозатор. К тому же спреи сложно передозировать, а значит – меньше риск появления побочных эффектов.
Сосудосуживающие препараты
Это самый популярный вид лекарств. Они воздействуют на особые адреналиновые рецепторы на слизистой оболочке носа. В результате сосуды сужаются, уменьшаются отечность слизистой, заложенность носа.
Недостаток этих препаратов – быстрое привыкание. Сосуды начинают зависеть от лекарства: есть «доза» – они сужаются, нет – расслабляются, и вновь возникает отек. Поэтому длительность применения таких капель и спреев не должна быть больше 7–10 дней. Оптимальный срок лечения – 3–5 дней.
Необходимо четко соблюдать инструкцию, не превышать дозировку и рекомендованную частоту приема. Даже короткодействующие препараты нельзя использовать чаще четырех раз в день. Если не соблюдать дозировку, возможен парадоксальный эффект: отек после применения препаратов становится более выраженным.
При применении могут возникать побочные эффекты: ощущение жжения и покалывания в носу, сухость слизистой носа, сердцебиение, нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления, головная боль.
Беременным и кормящим женщинам сосудосуживающие средства можно применять только по согласованию с врачом. Многие из препаратов этой группы им противопоказаны.
Для детей существуют специальные детские формы сосудосуживающих препаратов. Их действующим веществом часто бывает фенилэфрин, который считается самым безопасным для малышей. Средства, предназначенные для взрослых, детям применять нельзя. А вот взрослым «детские» – можно. Порой они помогают не хуже, а неприятных ощущений и побочных эффектов вызывают меньше. Если вам не помогает стандартная детская доза, можно увеличить ее в 2 раза, но не более.
Разные сосудосуживающие препараты обладают разной длительностью действия.
| Препараты | Длительность действия |
| «Нафтизин», «Санорин», «Назол Бэби», «Назол Кидс» | 4–6 часов |
| «Ксилометазолин», «Галазолин», «Ксимелин», «Тизин Ксило» | 6–8 часов |
| «Лазолван Рино», «Називин», «Назол» | Более 8 часов |
Существуют комбинированные препараты. Например, в спрее «Снуп» сосудосуживающий компонент сочетается с морской водой. Это позволяет устранить заложенность носа, не раздражая слизистую оболочку. Другой пример – «Ксимелин экстра», который за счет двухкомпонентного состава не только устраняет заложенность носа, но и существенно уменьшает количество жидких выделений.
Средства на основе морской воды
Морская вода – эффективное средство для профилактики и лечения насморка. Препараты на ее основе часто рекомендуют использовать в тех случаях, когда противопоказаны сосудосуживающие лекарства. По силе и скорости действия морская вода им уступает, зато она полностью безопасна. Самые популярные лекарства этой группы: «Физиомер», «Квикс», «Аква Марис», линейка препаратов«Аквалор».
Растворы морской воды бывают изотоническими и гипертоническими. В изотонических содержание соли колеблется в пределах 0,9%, в гипертонических оно выше. Для профилактики лучше использовать изотонические растворы, для лечения – гипертонические. Последние «вытягивают» на себя избыточную влагу из клеток воспаленной слизистой оболочки. Благодаря этому отек становится менее выраженным, а носовое дыхание восстанавливается. Информацию о концентрации солей в конкретном средстве можно получить из инструкции или у работника аптеки.
Существует много вариантов использования морской воды – от обычного орошения до тщательного промывания носа. У каждого способа – свои нюансы, показания и противопоказания. Поэтому применять растворы морской воды нужно согласно инструкции.
И обратите внимание на упаковку – препараты различаются по силе напора струи и технике использования.
В средства на основе морской воды могут быть добавлены компоненты лекарственных трав. Например, «Аквалор экстра форте» дополнительно содержит экстракты алоэ вера и ромашки римской, а «Долфин» – экстракты шиповника и солодки. Это может усиливать лечебный эффект, однако, если вы склонны к аллергии, лучше использовать средства без добавок.
Препараты с эфирными маслами
Самые известные средства этой группы – «Пиносол» и «Эвкасепт». Эфирные масла оказывают противовоспалительное и противомикробное действие, немного облегчают носовое дыхание.
Эти средства хорошо помогают в тех случаях, когда насморк затягивается, в носу образуются «корочки», беспокоит сухость слизистых.
Лекарства можно использовать во время беременности и при кормлении грудью, но детям до 2 лет они противопоказаны.
В отличие от препаратов других групп данные лекарства нельзя использовать при аллергическом насморке. Если же насморк простудный, но у вас есть склонность к аллергии, средства на основе эфирных масел нужно применять с осторожностью.
Иногда эфирные масла для усиления эффекта добавляют в сосудосуживающие препараты. Растительные компоненты мяты и эвкалипта есть, к примеру, в спрея «Отривин Ментол», «Назол Адванс».
Что еще есть в аптеке
Существуют лекарства от насморка, которые сложно отнести к какой-то одной группе. Они тоже хороршо помогают!
| Препарат | Особенности |
| «Виброцил» | Препарат с сосудосуживающим и противоаллергическим действием для взрослых и детей. Выпускается в виде капель, спрея и геля. Хорошо подходит тем, у кого аллергический насморк сочетается с простудным. |
| «Ринофлуимуцил» | Содержит два активных вещества: одно из них обладает сосудосуживающим, противоотечным и противовоспалительным действием, а другое – разжижает выделения. Дает хороший эффект, если слизь в носу уже стала густой. |
| «Синупрет» | Препарат в форме драже и капель для приема внутрь (не в нос!). Содержит облегчающие носовое дыхание биоактивные вещества, полученные из лекарственных растений. Способствует оттоку содержимого из придаточных пазух носа. Обладает противовоспалительным действием, иммуномодулирующей и противовирусной активностью. |
Когда идти к врачу?
В большинстве случаев с простудным насморком можно справиться самостоятельно. Однако нужно обратиться к доктору, если:
- заложенность носа и выделения из него сохраняются более недели, и даже раньше этого срока, если появились гнойные выделения зеленоватого цвета;
- на фоне насморка заболело ухо и/или снизился слух;
- появились головные боли и чувство тяжести в области носовых пазух;
- насморк сопровождается температурой выше 38 °C;
- возникли нарушения координации, головокружение;
- нарушение в восприятии запахов сохраняется дольше 2 дней.
Натуральные лекарства: чем можно заменить капли в нос из аптеки 
Оборотная сторона капель: как правильно применять сосудосуживающие средства 
Лечим простуду: точечный массаж против насморка 
Сопли - круглый год. Почему не помогают лекарства от простуды 
Жизнь без ароматов. Почему пропадает обоняние 
