Глисты у ребенка: как избежать заражения гельминтами и чем лечить

Наша справка

Гельминты, или, как говорят в быту, глисты – это паразитические черви, средой обитания которых является организм человека или животных. У детей заражение гельминтами наблюдается чаще, чем у взрослых.

Из 250 видов гельминтов, паразитирующих у человека, на территории России широко распространены около 30 видов, остальные встречаются редко. В подавляющем большинстве случаев дети заражаются энтеробиозом, вызываемым острицами. Это червячки белого цвета длиной 2–12 мм, которые обитают в слепой кишке и конечном отделе тонкой кишки. На втором месте – аскаридоз, то есть заражение аскаридами. Эти кишечные паразиты относятся к круглым червям, они могут достигать длины 15–40 см и обитают в основном в просвете тонкого кишечника. Реже обнаруживаются карликовый цепень (длиной 1–3 см), широкий лентец, власоглав.

Для северных регионов России характерна широкая распространенность описторхоза. Так называют заражение плоскими паразитическими червями, которое происходит при употреблении в пищу рыбы, не прошедшей достаточную термическую обработку.

Важно

Первичное заражение острицами всегда происходит через рот – при проглатывании зрелых яиц гельминтов. Это может произойти, если ребенок ест, не помыв руки, ест немытые овощи или фрукты. Также яйца могут попадать в рот с домашней пылью или когда ребенок притрагивается к обсемененным предметам.

В кишечнике из яиц развиваются взрослые особи. Когда приходит время, самка остриц выползает через задний проход и откладывает в складках кожи новые яйца, после чего погибает. Через 4–6 часов яйца вызревают. А так как движения самки (их при заражении, конечно, не одна, а много) в заднем проходе вызывают зуд, ребенок начинает расчесывать этот участок. Таким образом зрелые яйца попадают на его руки, откуда могут быть снова занесены в рот. Происходит вторичное заражение, и цикл повторяется снова. Поэтому, хотя острицы живут в кишечнике всего около четырех недель, выздоровления не наступает.

Аскариды не передаются от человека к человеку. Их яйца сначала попадают в землю, где они вызревают в течение 30 дней, после чего становятся способными внедриться в организм человека. Заражение ими происходит через рот, куда они попадают с немытыми ягодами, овощами, с пылью или через грязные руки. Яйца оказываются в тонком кишечнике, там из них развиваются личинки, которые через кишечную стенку проникают в кровеносное русло, а оттуда – в легкие, бронхи. Так как здесь есть мерцательный эпителий, который «выметает» из органов дыхания пыль, бактерии и прочие инородные элементы, личинки попадают в рот. Отсюда часть из них вымывается со слюной и погибает, однако другие личинки заглатываются и попадают в кишечник. Здесь они уже развиваются во взрослых особей. Этот круговорот продолжается от 60 до 100 дней. Все это время в кале нет яиц глистов. Зачастую заражение происходит летом, а симптомы болезни проявляются только в октябре-ноябре.

Будьте внимательны!

О гельминтах может говорить:

• беспокойный сон, скрежет зубами во сне;
• обильное слюноотделение;
• недомогание, повышенная утомляемость;
• аллергические высыпания на коже;
• зуд вокруг заднего прохода;
• боли в животе;
• похудение при хорошем аппетите;
• тошнота, отеки, поносы или запоры (если гельминты обосновались в кишечнике);
• легкая желтушность кожи (если они проникли в печень, что тоже не редкость);
• кашель (если они попали в легкие).

Однако только у каждого третьего ребенка наблюдаются явно выраженные симптомы присутствия глистов. Бывает и так, что он не предъявляет жалоб, и гельминты долгое время остаются незамеченными, а выявляются случайно при анализе кала или при выходе личинок из кишечника с калом.

SOS!

Гельминтоз – это достаточно серьезная проблема, вызывающая немало осложнений.

Продукты жизнедеятельности глистов токсичны и часто провоцируют аллергические реакции.

Личинки некоторых гельминтов могут проникать через стенки сосудов в кровеносную систему и с током крови путешествовать по всему организму, поражая печень, легкие, головной мозг, глаза.

В запущенных случаях развивается дефицит витаминов и даже белковая недостаточность, что может приводить к задержке развития моторики, психического и речевого развития.

Под воздействием гельминтоза снижается иммунологическая реактивность, что нередко приводит к недостаточной выработке антител при вакцинации. Это делает менее эффективной профилактику полиомиелита, кори, дифтерита, коклюша, столбняка и других инфекционных заболеваний.

Если глистов много, они могут закупорить просвет кишки, вызвав непроходимость.

Диагностика

Чтобы установить наличие паразитов и определить их вид, применяется несколько методов. Самый распространенный – анализ кала на яйца глистов, однако он не всегда дает достоверный ответ с первого раза, поскольку результаты зависят от жизненного цикла паразитов и от их количества в организме.

Более достоверный ответ дает иммунологическое исследование крови на наличие антител к антигенам паразитов – иммуноферментный анализ (ИФА).  Этот метод дает возможность определить вид паразитов и их количество.

При проникновении гельминтов в ткани диагностика затруднена, так как при анализе кала яйца или личинки не выявляются. В этом случае проводится серологическое исследование крови, УЗИ внутренних органов, компьютерная томография, эндоскопия, а также исследование материала, взятого при биопсии.

Памятка родителям

Если ребенок или кто-то из семьи заболел гельминтозом, нужно самым тщательным образом следить, чтобы не произошло повторного заражения, а заболевание не передалось остальным домочадцам.

Ежедневно надо проводить влажную уборку, обрабатывать мебель, чистить ковры, игрушки, чтобы уничтожить яйца, попавшие в комнатную пыль.

Особенно важно соблюдать гигиену рук: мыть их с мылом и щеткой для удаления грязи из-под ногтей. У каждого члена семьи должно быть отдельное полотенце для рук.

На ночь надо надевать ребенку плотные трусики с тугой резинкой, чтобы он не расчесывал себе задний проход. Важно ежедневно менять ему нижнее белье, пижаму, перестилать постель. Все снятое белье необходимо сразу же стирать, чтобы избежать попадания яиц гельминтов в пыль. Белье лучше кипятить или проглаживать после стирки утюгом.

Если в семье несколько детей, эти гигиенические мероприятия надо распространить и на них, а также на заболевших взрослых.

Имейте в виду

В некоторых случаях, например, когда у ребенка обнаружен карликовый цепень или широкий лентец, лечение проводится в больнице. Поскольку препараты, которыми «выгоняют» паразитов, могут быть токсичными, ребенок должен находиться под наблюдением врачей, кроме того, в процессе лечения ему могут назначаться очистительные процедуры, диета, поддерживающая терапия.

Профилактика

Чаще всего заражение гельминтами происходит из-за несоблюдения правил гигиены. Приучите ребенка мыть руки с мылом после посещения туалета, прогулки, общения с животными, перед едой.

• Следите за тем, чтобы ногти у ребенка были коротко остриженными.
• Регулярно делайте влажную уборку в доме, мойте игрушки ребенка в горячей воде с мыльным раствором.
• Тщательно мойте фрукты, ягоды, овощи, которые едите сырыми, а также сухофрукты.
• У листовой зелени сначала удалите корни, после чего замочите ее на несколько минут в миске с водой, дважды меняя воду, после промойте под струей воды.
• Не давайте ребенку слабосоленую рыбу, особенно из пресных водоемов, рыбную икру домашней засолки.
• Не кормите его домашним салом, особенно с мясными прожилками, недоваренным или плохо прожаренным мясом.
• Для разделки сырой рыбы и мяса используйте отдельную доску.
• Мухи могут переносить яйца гельминтов – добейтесь, чтобы у вас дома не было этих насекомых.
• Не допускайте, чтобы ребенок купался в неизвестных водоемах, особенно в тех, в которых живут утки и другие водоплавающие птицы.
• Регулярно проводите профилактику гельминтозов у своих домашних питомцев.

Препараты

Препараты для лечения гельминтоза

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).