82044

Препараты для лечения глаукомы

Лекарственный справочник №5. Выбираем лекарства по новым правилам 22/04/2014

Особенности: препараты для лечения глаукомы могут относиться к разным фармакологическим группам. Их объединяет то, что они имеют способность снижать внутриглазное давление.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

Желательно, чтобы после использования лекарств внутриглазное давление снижалось на 30% от исходного уровня или до 18 мм рт. ст. и ниже. Средства, обладающие таким эффектом, относят к препаратам первого выбора. Есть также препараты второго выбора – они обеспечивают меньшее снижение внутриглазного давления, примерно на 20% от исходного уровня.

Лечение начинают с одного препарата первого выбора. Если он не дает эффекта, его заменяют средством из другой фармакологической группы. Если и в этом случае не удается достичь адекватного снижения внутриглазного давления, то переходят к комбинированной терапии препаратами первого и второго выбора или комбинированными препаратами. При непереносимости средств первого выбора возможно сразу начинать лечение с препарата второго выбора, но это делается только на усмотрение врача.

Важно, чтобы внутриглазное давление было подвержено минимальным суточным колебаниям – это врач тоже учитывает, подбирая препарат.

Возможно применение местных препаратов в сочетании с лазерными и хирургическими методами лечения.

Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Латанопрост
Глаупрост
(Ромфарм)
Ксалатамакс (Ядран
Галенский)

Ксалатан
(Пфайзер)

331–1215

221–618

460–895

Противоглаукомный препарат первого выбора. Снижает внутри­глазное давление в среднем на 31% от исходного уровня. Эффект начинается через 3–4 часа после введения препарата, действие продолжается в течение суток. Может вызывать чувство жжения, чувство песка в глазах, зуд, покалывание и другие местные неприятные ощущения. Возможны также головокружение, головная боль, обострение бронхиальной астмы, одышка и некоторые другие побочные эффекты. Противопоказан в возрасте до 18 лет.
Действующее вещество: Травопрост
Траватан
(Алкон Фармасьютикалз)

474,3–897

Противоглаукомный препарат первого выбора. Снижает внутри­глазное давление в среднем на 31% от исходного уровня. Эффект начинается приблизительно через два часа после применения препарата. Применяется один раз в день. Иногда может вызывать покраснение конъюнктивы, снижение остроты зрения, ощущение дискомфорта и инородного тела, боль, зуд, жжение в глазах, повышение или снижение артериального давления и другие побочные эффекты. Противопоказан детям и подросткам до 18 лет.
Действующее вещество: Бримонидин
Альфаган Р
(Аллерган)

450–835

Одно из новых противоглаукомных средств. Действие обеспечивается за счет снижения образования и повышения оттока внутри­глазной жидкости. Может вызывать покраснение и зуд слизистой оболочки глаз и кожи век, ощущение жжения, блефарит, нарушение четкости зрительного восприятия, головную боль, сонливость, бессонницу, головокружение и другие побочные эффекты. Противопоказан при беременности, кормлении грудью и детям до 2 лет.
Действующее вещество: Тимолол
Арутимол
(Шовин
Анкерфарм)

Окумед
(Промед)
Окупрес-Е
(Кадила Фармасьютикалз)
Офтан Тимолол (Сантэн)
Тимолол
(разные
производители)

44,6–91

25–61,5

17–59

33,5–81

7,6–67,8

Один из самых известных и широко применяемых противоглаукомных препаратов. Является средством первого выбора. Снижает внутриглазное давление в среднем на 20–25% от исходного уровня за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию. Действие препарата проявляется через 20 минут после закапывания и сохраняется в течение 24 часов. Может вызывать затуманивание зрения, раздражение и покраснение конъюнктивы, жжение и зуд глаз, слезотечение, брадикардию, обострение хронической сердечной недостаточности, боль в груди, головную боль, головокружение и другие побочные эффекты. Противопоказан при бронхиальной астме или других тяжелых обструктивных заболеваниях дыхательных путей, брадикардии, тяжелой хронической сердечной недостаточности, дистрофических процессах в роговице и ряде других заболеваний, а также детям и подросткам до 18 лет.
Действующее вещество: Бетаксолол
Бетоптик
(Алкон Фармасьютикалз)
Бетоптик С
(Алкон Фармасьютикалз)
Бетофтан
(Ромфарм)
Ксонеф
(Промед)
Локрен
(Санофи)

198,5–390

120–380

102–199

100–322

397–699

Противоглаукомный препарат, снижающий внутриглазное давление за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости. Является препаратом второго выбора, который снижает внутри­глазное давление на 20% от исходного уровня. Эффект начинается через 30 минут после закапывания, сохраняется в течение 12 часов. Может вызывать кратковременный дискомфорт в глазах после закапывания, слезотечение, сухость глаз и некоторые другие побочные эффекты. Имеет меньше противопоказаний, чем другие противоглаукомные препараты.
Действующее вещество: Бринзоламид
Азопт
(Алкон Фармасьютикалз)

480–940

Уменьшает выработку внутриглазной жидкости. Является препаратом второго выбора, который снижает внутриглазное давление на 20% от исходного уровня.
Может вызывать затуманивание зрения, сухость, дискомфорт глаз, конъюнктивит, необычный вкус во рту и другие побочные эффекты.
Действующее вещество: Дорзоламид
Дорзопт
(Ромфарм)
Трусопт
(Мерк Шарп энд Доум)

206,5–373

410–560

Противоглаукомный препарат, снижающий выработку внутри­глазной жидкости. Является препаратом второго выбора, снижает внутриглазное давление на 20% от исходного уровня. Может вызывать жжение, зуд в глазах, слезотечение, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит, блефарит, горечь во рту, тошноту, головную боль и другие побочные эффекты. Противопоказан при хронической почечной недостаточности, детям до 18 лет, а также при беременности и кормлении грудью.
Действующее вещество: Пилокарпин
Пилокарпин (разные
производители)

Пилокарпина гидрохлорид (разные
производители)

12–43

13–37,5

При местном применении вызывает выраженное сужение зрачка. Является средством второго выбора. Обычно снижает внутри­глазное давление на 17–20% от исходного уровня. Применяется при остром приступе глаукомы, хронической открытоугольной глаукоме и ряде других заболеваний глаз. Иногда может вызывать головную боль и ряд других побочных эффектов. Противопоказанием являются заболевания глаз и другие состояния, при которых нежелательно сужение зрачка.
Действующее вещество: Клонидин
Клофелин
(разные
производители)

24,6–36,19

Действует за счет уменьшения выработки внутриглазной жидкости и незначительного улучшения ее оттока. Является средством второго выбора, снижающим внутриглазное давление на 20% от исходного уровня. Может вызывать ощущение сухости конъюнктивы, зуд или жжение в глазах, а также системные реакции: сухость во рту, сонливость, слабость, запоры, снижение артериального давления. Противопоказан при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, артериальной гипотонии.
Действующее вещество: Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол
Проксодолол (Синтез)

22,7–41,29

Является противоглаукомным препаратом второго выбора. Снижает внутриглазное давление на 20% от исходного уровня за счет уменьшения выработки внутриглазной жидкости. Препарат не изменяет диаметр зрачка и не оказывает местнораздражающего действия. Эффект наступает через 15–30 минут после закапывания. Может вызывать нечеткость зрения, головокружение, головную боль, слабость, сухость во рту, тошноту и другие побочные эффекты. Противопоказан при бронхиальной астме, хронических обструктивных заболеваниях легких, брадикардии и ряде других заболеваний.
Действующее вещество: Дорзоламид + тимолол
Дорзопт плюс (Ромфарм)
Косопт
(Мерк Шарп
энд Доум)

235–605

659–1140

Комбинированные противоглаукомные препараты, действие которых обусловлено входящими в их состав компонентами.
Действующее вещество: Пилокарпин + тимолол
Фотил
(Сантэн)
Фотил форте (Сантэн)

90–277

130–295

Комбинированные противоглаукомные препараты, действие которых обусловлено входящими в их состав компонентами.
Действующее вещество: Латанопрост + тимолол
Ксалаком (Пфайзер)

598–907

Комбинированные противоглаукомные препараты, действие которых обусловлено входящими в их состав компонентами.
Действующее вещество: Бринзоламид + тимолол
Азарга (Алкон Фармасьютикалз)

595–888

Комбинированные противоглаукомные препараты, действие которых обусловлено входящими в их состав компонентами.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Оставить комментарий (1)

Самое интересное в соцсетях

Загрузка...

Топ 5 читаемых



Самое интересное в регионах