Действует ли полис ОМС после переименования страховой компании?
Узнал, что недавно страховая медицинская компания РОСНО-МС была переименована. Зачем? Я был её клиентом, что мне теперь делать? Необходимо ли менять полис или годен старый? И ещё один вопрос: правда ли, что защищать права пациентов, имеющих полис обязательного медицинского страхования (ОМС), обязана страховая компания, которая выдала его?
Д. Горюнов, Москва
Отвечает первый заместитель генерального директора ООО ВТБ Медицинское страхование (входит в группу ВТБ) Юрий Бондарев:
- Да, действительно, в конце июня компания ОАО РОСНО-МС получила новое название - ВТБ Медицинское страхование. Это связано с предстоящим объединением двух медицинских компаний группы ВТБ Страхование, которое должно произойти в конце 2017 года.
Консолидированная структура объединит в себе лучшие практики обеих компаний и станет крупнейшим игроком обязательного медицинского страхования России. Количество клиентов, по нашим подсчётам, превысит 24 млн человек.
Смена названия никак не отразится на тех, у кого уже есть полис, выданный до переименования: он продолжает действовать, менять его не нужно.
Теперь о том, что касается второго вопроса нашего читателя. Зачем нужен полис ОМС, знает практически каждый: чтобы лечиться бесплатно. А вот зачем нужна страховая медицинская компания - немногие. А ведь это очень важно! Напомню, что, когда вы обращаетесь за медицинской помощью по полису ОМС и чем-то остаётесь недовольны - её качеством, сроком ожидания, предложением оплатить медпомощь, - вам следует немедленно позвонить в страховую компанию, выдавшую полис. С момента вашего обращения она становится представителем по защите ваших прав.
Сотрудник компании связывается с медицинским учреждением, выясняет правомерность требований оплаты, основания увеличения сроков ожидания диагностики или консультации у врача, и, если это становится необходимо, организовывает экспертизу качества оказанной медицинской помощи.
А если вы не знаете, предоставляют ли тот или иной вид медицинских услуг бесплатно, вам следует обратиться в страховую компанию, где вас проконсультируют в любое время, круглосуточно.