...Почему рак молочной железы сложно вылечить?
| Наиболее высокая смертность от рака молочной железы – в Западной Европе и США. Максимальные показатели в Великобритании – 27,7 смертей на 100 000 населения. Самая низкая смертность от рака груди в Китае и Японии – 4,9 и 6,6 случаев смерти на 100 000 населения, что многие исследователи связывают в первую очередь с факторами окружающей среды и образа жизни, характером питания. Жители Азии употребляют в пищу много риса и рыбы, а для западноевропейских стран характерно большое количество мяса и жиров, которое приводит к избыточной массе тела и ожирению. В России ежегодно регистрируется свыше 50 тысяч случаев заболевания раком груди. | |
Отвечает главный научный сотрудник РОНЦ им. Н. Н. Блохина, лауреат Государственной премии России, доктор медицинских наук, профессор Август Гарин:
Есть прямая закономерность: с опухолью до 2 см можно вылечить 90% больных, с опухолью 3–4 см – 60–70% больных, а если опухоль – 10 см, излечиваются только 10% больных.
Рак молочной железы – это практически 4 или 5 разных заболеваний. Есть благоприятная форма болезни, когда опухоль менее «злая», чаще она возникает у женщин в менопаузе при высоком уровне эстрогенов. А есть тройной негативный рак, когда у больных нет рецепторов к гормонам эстрогенам и прогестерону и нет так называемого гена HER‑2. Тогда опухоли особенно опасны. И выживаемость таких больных хуже.
В лечении рака груди достигнут значительный прогресс. Раньше удаляли всю молочную железу, сейчас грудь сохраняется, мало того, делается ее пластика. А вместо 4‑недельного облучения проводят пятидневную лучевую терапию. Появились серьезные химиотерапевтические лекарства, продлевающие жизнь больных с метастазами до 3–4 лет. Раньше невозможно было себе это представить.
К сожалению, рак груди поздно диагностируется. И тут есть вина самих женщин, они избегают профилактических осмотров. Опухоль, которая впервые диагностируется в США, равна в среднем 2 см, а у нас 20% впервые диагностируемых опухолей – уже огромные, страшные, с метастазами.
