Отвечает научный сотрудник отдела прогнозирования инноваций диабета Института диабета НМИЦ эндокринологии Минздрава России, врач-эндокринолог Игорь Скляник:
«К сожалению, внешних признаков, по которым можно точно сказать, что у человека сахарный диабет, не существует. Этот факт подтверждает эпидемиологическое исследовании NATION, которое проводилось сотрудниками ФГБУ „НМИЦ эндокринологии“ Минздрава России с 2013 по 2015 год. В рамках этого исследования были обследованы более 26 тысяч граждан. Оказалось, что среди выявленных пациентов с сахарным диабетом каждый второй не знал о своем заболевании.
Однако есть ряд признаков, по которым можно заподозрить у человека наличие нарушений углеводного обмена.
Во-первых, это избыточная масса тела и ожирение, которые служат как одними из главных факторов риска развития сахарного диабета, так и признаком, по которому можно заподозрить это заболевание.
Во-вторых, изменение цвета ногтей и их повышенная ломкость. Известно, что сахарный диабет может ослабить иммунитет. Из-за этого увеличивается предрасположенность к грибковым заболеваниям, что как раз проявляется изменением цвета ногтей (например, появление желтизны), их повышенной ломкостью. Из-за снижения регенеративных способностей организма любые раны и порезы у пациента с диабетом заживают очень долго.
В-третьих, диабет сопровождается поражением нервной и кровеносной системы. Из-за этого в ногах могут наблюдаться озноб, покалывания, онемения, а стопы могут приобретать синеватый оттенок.
Однако более показательны и информативны другие косвенные симптомы. Например, первыми симптомами заболевания часто служат учащенное мочеиспускание и появление жажды. При сахарном диабете часто происходит и снижение остроты зрения.
При этом крайне важно отметить, что ни одного из перечисленных признаков у человека может и не быть. Именно поэтому пациенты годами не догадываются о своём заболевании, а диабет тем временем подтачивает организм. Причем опасные осложнения могут развиться достаточно быстро».
Главная мишень при диабете — сосуды. Поражаются как крупные артерии (мозговые, коронарные), так и мелкие (почечные и глазного дна). Основными причинами смерти пациентов с диабетом являются сердечно-сосудистые катастрофы (инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность), терминальная почечная недостаточность, гангрена стоп и сепсис. Длительное повышение сахара в крови чревато и диабетической ретинопатией (её итог — слепота). Избежать или отсрочить возникновение осложнений могут только ранняя диагностика заболевания и начало лечения.
Поэтому необходимо ежегодно проходить диспансеризацию и контролировать уровень сахара в крови. При его повышении следует необходимо немедленно обратиться к терапевту или эндокринологу.
Достоверный анализ, который позволяет безошибочно диагностировать диабет, — тест на гликированный гемоглобин (показывает средний уровень глюкозы крови за 2-3 месяца). Но он дорогостоящий, поэтому пока не входит в программу диспансеризации. Диабетологи советуют пройти его в обязательном порядке людям, которые входят в группу риска по диабету.