Ложный круп? Без паники!
Когда родители впервые сталкиваются с этой проблемой, то страшно пугаются. Речь об осложнении острой респираторной инфекции – ложном крупе (остром обструктивном ларингите), который легко распознать по грубому кашлю, напоминающему воронье карканье.
Собственно, само название этого состояния и произошло от шотландского croup – каркать. Как правило, события разворачиваются по одному и тому же сценарию: сначала у ребенка сипнет голос, а затем появляется лающий кашель, который малыш всеми силами пытается подавить, поскольку кашлять ему больно.
Это лишь усугубляет и без того потенциально опасное состояние крохи, ведь слизистая горла и гортани у детей очень рыхлая, и нарастающий отек в конце концов может вызвать затруднение дыхания.
Поэтому при возникновении признаков ложного крупа (истинный, с образованием плотных пленок в горле бывает только при дифтерии) нужно обязательно вызывать врача. Желательно посчитать частоту дыхания за одну минуту каждые 30–40 минут, что можно сделать, положив спящему ребенку руку на животик или на грудь, засекая время по секундной стрелке часов. А если частота дыхания ребенка нарастает, вызывать «скорую».
Но до приезда врача и сами родители могут существенно облегчить состояние своего ребенка. Как? Для начала сбить ему температуру: на фоне ее подъема дыхание становится еще более частым, а значит, усугубляется дыхательная недостаточность.
Другое действенное средство при ложном крупе – отвлекающая терапия: горячие ножные и ручные ванны, которые можно проводить, если у ребенка нет высокой температуры.
Большое облегчение при ложном крупе приносят и ингаляции с минеральной водой или водой с добавлением питьевой соды, разрыхляющей мокроту и облегчающей ее откашливание. Скопление мокроты помимо отека также может стать причиной затрудненного дыхания. Если ингалятора дома нет, его можно заменить кастрюлей с горячей водой и подышать над паром (только соблюдая меры осторожности, чтобы не ошпарить ребенка) или же занести ребенка в наполненную паром ванную комнату. Вдыхание влажного теплого воздуха облегчает дыхание.
Если состояние ребенка проводить тепловые процедуры не позволяет, можно выпаивать кроху теплой щелочной водой. И обязательно с ложки: мелкие глотки приводят к сокращению хрящей гортани и «выталкиванию» мокроты из верхних дыхательных путей ближе к ротовой полости. При этом можно придерживаться следующего принципа: 5–6 глотков питья – откашливание, 5–6 сглатываний – откашливание и т. д. Важно, чтобы питье было без цвета, без вкуса и без запаха, чтобы не раздражать слизистую горла и не вызвать еще больший ее отек. Это же касается капель и микстур.
В экстренной ситуации помочь ребенку избавиться от скопившейся слизи можно также, спровоцировав у него рвоту самым обычным способом – сунув ему палец в рот и надавив на корень языка.
Не лишним будет дать ребенку антигистаминный препарат, поскольку круп чаще бывает у детей с предрасположенностью к аллергическим заболеваниям и с «поломкой» иммунитета. Поэтому после выздоровления ребенка желательно показать иммунологу и аллергологу. Ведь при следующей инфекции ложный круп может вернуться.