Как оплачивают расходы на лечение после несчастного случая?
Моя мама во время работы получила серьёзную травму руки. Кто оплатит расходы на её лечение?
Отвечает руководитель Департамента страхования профессиональных рисков ФСС РФ Игорь Барановский:
– Если человек получил тяжёлую травму на работе, расходы на его лечение оплачивает страховщик (Фонд социального страхования РФ). Врачебная комиссия, куда впервые поступает пострадавший, устанавливает тяжесть повреждения здоровья (лёгкая или тяжёлая) в соответствии со «Схемой определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве» и выдаёт соответствующее медицинское заключение в течение 3 дней с момента, когда больной поступил в медучреждение. Данное заключение направляется страхователю (работодателю), а копия – в фонд, который и оплачивает расходы на медпомощь, в том числе высокотехнологичную, оказанную в условиях стационарных и амбулаторно-поликлинических.
После того как застрахованный работник получит необходимую помощь медиков, врачебная комиссия медучреждения, где он лечился, по согласованию со страховщиком принимает решение направить пациента на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Если экспертиза установит, что человек утратил профессиональную трудоспособность, она же определит, какая именно медицинская, социальная и профессиональная реабилитация требуется застрахованному.