Как запретить вскрытие или изъятие органов после смерти?
В России действует презумпция согласия на изъятие органов, то есть человек автоматически считается донором, если при жизни не заявил об обратном. А судебно-медицинское вскрытие и вовсе нельзя отменить никакими документами. Тем не менее закон все же оставляет гражданам возможность контролировать, что произойдет с их телом после смерти. Об этом aif.ru поговорил с членом Ассоциации юристов России Ангелиной Малышевой.
Можно ли при жизни запретить изъятие органов после смерти?
Да, можно. Как объяснила юрист, в законе такая возможность закреплена. «В России действует принцип презумпции согласия на посмертное донорство. Однако это вовсе не означает, что человек лишен права сказать нет, — заявила эксперт. — Ст. 8 Закона о трансплантации прямо устанавливает: изъятие органов у трупа не допускается, если медицинская организация поставлена в известность о несогласии человека, выраженном при жизни, или о несогласии его близких родственников».
Важно, что отказ должен быть оформлен письменно, так как, если этого не сделать, врачи могут даже не знать о позиции пациента.
Можно ли законно отказаться от вскрытия?
Да, но с важными оговорками. Юрист разделяет два понятия: патологоанатомическое вскрытие (проводится по желанию родственников или по медицинским показаниям) и судебно-медицинскую экспертизу (назначается правоохранительными органами).
«Если речь идет о патологоанатомическом вскрытии, родственники имеют полное право отказаться от него, если нет медицинских оснований, например подозрения на инфекционное заболевание, — пояснил эксперт. — А вот судебно-медицинская экспертиза — это зона, где личная воля бессильна. Если смерть наступила в результате несчастного случая, насильственных действий или есть подозрение на криминал, вскрытие обязательно. Никакое прижизненное распоряжение человека не может его отменить».
Отказаться от патологоанатомического вскрытия нельзя в случаях, прямо предусмотренных ч. 3 ст. 67 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Порядком проведения патолого-анатомических вскрытий (Приказ Минздрава России от 06.06.2013 № 354н).
Как правильно оформить отказ от посмертных процедур, чтобы он имел силу?
Юрист рекомендует действовать в несколько шагов. «Первый и самый важный — письменное волеизъявление. Лучше всего, если это будет нотариально заверенное заявление, которое приобщено к медицинской карте, — объяснила Малышева. — Второй шаг — уведомить близких родственников о своем решении. Закон наделяет их правом выразить несогласие даже после вашей смерти, но если они не знают о вашей воле, то могут просто не успеть этого сделать».
Эксперт также советует разделять два запрета: прямой запрет на изъятие органов для трансплантации и отказ от патологоанатомического вскрытия (с оговоркой об отсутствии оснований для судебно-медицинского исследования).
Какие риски существуют даже при наличии оформленного отказа?
По словам юриста, даже если у человека на руках нотариально заверенное распоряжение, есть случаи, когда закон допускает вмешательство вопреки его воле. «Это, во-первых, случаи, требующие судебно-медицинской экспертизы, здесь вскрытие отменить нельзя. Во-вторых, ситуации эпидемиологической опасности или редкие заболевания, представляющие научную ценность», — объяснила она.