Что такое метадоновая заместительная терапия?
17 декабря Федеральная таможенная служба РФ сообщила о конфискации крупной контрабандной партии наркотического средства метадона в столичном аэропорту Внуково. По данным пресс-службы ФТС, стоимость груза составляет 5,8 миллиарда рублей. В начале декабря партия следовала транзитом из Германии в Таджикистан, при этом препарат не был предварительно задекларирован. 6 декабря таможня аэропорта возбудила уголовное дело по статье «Контрабанда наркотических средств в особо крупном размере».
Задержанные препараты были предназначены для заместительной терапии пациентов с наркотической зависимостью в Таджикистане, сообщает РИА Новости со ссылкой на наркологическую службу Минздрава Таджикистана. Официальным заказчиком препарата выступала Программа развития ООН в Таджикистане, которая должна была подготовить все сопроводительные документы по данному грузу.
Что такое заместительная терапия метадоном и для чего она используется?
Метадоновая заместительная терапия — это паллиативная терапия наркотической зависимости, вызванной употреблением опиоидов (героина и др.). Она заключается в том, что пациенту вместо наркотика, который он употреблял, регулярно назначают метадон. Данное вещество действует дольше опиоидов, но при этом не вызывает эйфории. Эту терапию назначают людям, которым трудно прекратить употреблять запрещенные вещества. Прием метадона производится строго под наблюдением лечащего врача.
Считается, что заместительная терапия позволяет бороться с употреблением уличных наркотиков, снижает количество преступлений, совершаемых людьми с пагубной зависимостью, а также является профилактикой передающихся через кровь инфекций. В странах Евросоюза использование метадоновой заместительной терапии разрешено, с этим согласно Управление ООН по наркотикам и преступности.
Как в России относятся к метадоновой заместительной терапии?
В России метадон внесен в «Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации запрещен в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ». Кроме того, применение заместительной поддерживающей терапии метадоном в стране запрещено Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах».
В марте 2016 года Минздрав России обнародовал свою позицию в отношении данной терапии. В ведомстве напомнили, что большинство пациентов, помимо опиоидов, употребляют и другие наркотические средства, а также алкоголь. Применение заместительной терапии не снижает уровень злоупотребления алкоголем и другими наркотическими средствами. Поэтому заболевание может и дальше прогрессировать, также продолжат развиваться тяжелые социальные и медицинские последствия зависимости, включая распространение ВИЧ-инфекции. Кроме того, более чем в 50% случаев участники программ заместительной терапии продолжают употреблять психоактивные вещества, включая опиоиды.
В Минздраве РФ также напомнили, что реализация данных программ в Белоруссии, Казахстане и Украине «не привела к сколько-нибудь значимому снижению распространения ВИЧ-инфекции в указанных странах». Более того, в Казахстане на фоне внедрения заместительной терапии выросла доля наркозависимых, которые инфицированы ВИЧ.
Как в России лечат наркотическую зависимость?
В России работает государственная наркологическая служба. Она руководствуется едиными научно обоснованными принципами. Полноценное лечение опийной зависимости в стране происходит на фоне полного отказа от наркотичесских средств. Одновременно с этим используются антагонисты опиоидных рецепторов (препараты, которые, блокируя эти рецепторы, устраняют действие опиоидных средств). Эти препараты, в отличие от заместительной терапии, являются патогенетической (направленной на устранение или подавление механизмов развития болезни) терапией опийной наркомании. Эффективность данного метода, в том числе фармакоэкономическая, доказана в совместных исследованиях ученых из США и России.
