«Это бессмыслица»
Жительница посёлка Береславка из Волгоградской области Наталия Заброда обнаружила на Госуслугах приписки к своей истории болезни. Оказалось, что женщина не просто активно посещала врачей Калачёвской районной больницы, но и за день побывала сразу у нескольких специалистов одного и того же профиля.
«Данные на портале Госуслуг я проверяю регулярно. В этот раз решила посмотреть, какую медицинскую помощь мне оказывали по ОМС и в каком объеме. И с удивлением обнаружила, что я в июле и январе была сразу у нескольких терапевтов в один день, при этом каждый врач мне поставил свой диагноз, – рассказывает Наталия Заброда. – Получается, что я, не доверяя одному врачу, иду ко второму, третьему. Это бессмыслица».
Наталия считает, что доказать несостоятельность этих записей просто. Достаточно посмотреть записи с видеокамер наблюдения, которые установлены в их поликлинике. Всего Наталье приписали 10 посещений. При том, что в действительности, по её словам, она была у врачей 4 раза.
«В Калачёвской больнице сказали, что эти метаморфозы с мифическими посещениями – происки недовольных, уволенных сотрудников, или, возможно, сбой программы», – говорит Наталия.
Заброда уверена, что специально ей сделать такие приписки не могли. Ведь она не только активный гражданин, но и депутат одного из сельских поселений района, известная своей жёсткой позицией и принципиальностью.
«Я всегда выступаю за права граждан, участвую в митингах, пикетах, – рассказывает Наталия. – Видимо, это у них настолько массово, что они даже не придали значения фамилии, которую указали в приписках».
Постоянный клиент частной клиники
Я тоже решила проверить свои сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости с 1 января 2018 по 1 января 2019 г. Зашла на сайт Госуслуги в разделе «Моё здоровье» заказала себе выписку. О том, что документ готов, буквально на следующий день мне на электронную почту пришло сообщение. Скачать файл я смогла через тот же портал Госуслуг. И каково же было моё удивление, когда оказалось, что я буквально постоянный клиент одной из Волгоградских частных клиник.
К слову мне в ней удалось побывать в 2017 году. Тогда эта клиника в числе других стала участником моего эксперимента – как получить помощь по ОМС в частном медицинском учреждении.
Тогда я посещала там врача-невролога. Приняли меня без каких-либо проблем, не взяв с меня не копейки. Статью я опубликовала под псевдонимом. И вот теперь оказывается, я постоянный её клиент. За год я, якобы, обратилась в клинику 8 раз! Была несколько раз у невролога, посещала эндокринолога, ЛОР-врача, кардиолога и даже проходила лечение у гинеколога. При этом каждое такое моё фиктивное посещение обошлось Фонду страхования весьма недешево. Так приём ЛОР-врача стоил 576 руб. 20 коп., наблюдение у эндокринолога 875 руб. 50 коп., а «лечение» у гинеколога 916 руб. 60 коп. Его я «проходила» два раза!
Чтобы выяснить, как получилось, что по документам я не только прошла полную диспансеризацию, но и даже получила лечение, я созвонилась с клиникой.
Администратор долго не могла понять, что же я от них хочу. Сначала звала одну помощницу, затем – другую. В итоге мне порекомендовали обратиться в их бухгалтерию – к начальнику.
«А вам это принципиально важно? (что у меня есть приписки о посещении, а по факту клинику я не посещала, – прим. ред.), – поинтересовалась бухгалтер. – Мы проверили свою базу, и вы у нас, действительно, были только в 2017 году у невролога. Откуда взялись такие записи на портале Госуслуг, я не знаю. Может быть, произошла какая-то ошибка, и программа вас посчитала за какую-то другую клиентку? У нас много ваших однофамилиц».
То есть где-то в Волгограде есть моя полная тёзка, у которой точно такой же номер страхового полиса, и она прекрасно лечится, проходит врачей без очередей, а затем все эти сведения поступают в базу ОМС. А кто же тогда платит за эти «чудеса»?
«Не системный характер»?
В последнее время скандалы с подобного рода приписками возникают регулярно. В 2017 году в Костромской области выяснилось, что в одной из клиник пациентам оказывали мифические услуги. Следователи даже возбудили уголовное дело за превышение должностных полномочий против заведующей поликлиникой ОГБУЗ «Нерехтская центральная районная больница», где и были обнаружены фальсификаты. Согласно документам, обследования в поликлинике прошли десятки человек. На деле же врачи никого из этих пациентов даже не видели.
В 2015 году в поле зрения правоохранителей попали медики одного из столичных диагностических центров. Они вносили в карты пациентов несуществующие услуги, для оплаты которых на счёт больницы поступали средства из бюджета. По факту же приёмы врачей, дорогостоящие анализы и исследования проводились только на бумаге.
В 2018 году подобные факты были вскрыты в Воронежской области. И такое происходит практически в каждом регионе. Но выводы, видимо, никто не делает.
За комментариями по поводу ситуации, сложившейся в Волгоградской области, мы обратились в территориальный фонд медицинского страхования. Но там отчего-то пояснили, что такими вопросами не ведают и отправили за разъяснениями в областной комитет здравоохранения.
«После появления информации о наличии в личных кабинетах пациентов, незарегистрированных посещений врачей медицинской организации, главным врачом (Калачёвской, - прим. ред.) больницы была инициирована внутренняя проверка. В ходе поверки было выявлено, что первичная медицинская документация (медицинские карты) составлены корректно, при этом в электронной версии выявлены несоответствия, – рассказали АиФ.ru в комитете здравоохранения Волгоградской области. – Для содействия в проведении проверочных мероприятий руководство больницы направило информацию и обратилось в правоохранительные органы. Результаты проверки покажут причины произошедшего сбоя работы системы электронной медицинской карты. В настоящий момент в больнице усилена система информационной безопасности. По предварительному заключению руководства учреждения, подобные случаи не носят системный характер. В связи с чем руководство Калачёвской ЦРБ просит пациентов обращаться в больницу, в случае выявления подобных случаев.
Отметим также, что система электронной медицинской документации используется в больнице в пилотном режиме и не интегрирована с системой финансовых взаиморасчётов со страховыми компаниями. Выплаты страховой компании осуществляются на основании данных медицинских карт пациентов, в которых отсутствуют данные о дополнительных посещениях врачей, зарегистрированных в личном кабинете пациентов».
С просьбой прокомментировать ситуацию с приписками в регионе АиФ.ru обратился и в прокуратуру Волгоградской области. Но ответа пока мы не получили. Будем следить за развитием событий.
Могут ли больницы продавать бахилы? 
«Умная» диспансеризация. Как изменится порядок профилактических осмотров? 
«Не мешайте работать!». На Урале пациентка умерла у забора больницы 
Здоровым быть обязан. Поликлиники вводят принудительную диспансеризацию 
Испытание очередью: как муниципальная поликлиника отучила меня болеть 
